فیزیوتراپی نماد پویایی

فیزیوتراپیست دکتر مجید داستانی

فیزیوتراپیست دکتر مجید داستانی

فیزیوتراپی  نماد پویایی

فارغ التحصیل فیزیوتراپی از دانشگاه علوم پزشکی شیراز
دکترای حرفه ای فیزیوتراپی از اسپانیا
فیزیوتراپیست سابق تیم های ملی کشتی و راگبی

فیزیوتراپیست کنونی تیم‌ملی وزنه برداری
عضو انجمن فیزیوتراپی امریکاAPTA
عضو انجمن فیزیوتراپی ایران IPTA
فیزیوتراپیست نمونه نظام پزشکی در سال 1395

دارای مدارک توانبخشی تخصصی ستون فقرات،اسکولیوز و ضایعات نخاعی از ژاپن
دارای مدرک درمان SEITAI از ژاپن

درمان تخصصی آسیبهای ورزشی
درمام تخصصی بیماریهای ارتوپدی و مغز و اعصاب بر اساس متدهای روز دنیا
استفاده از تکنیکهای درمان دستی به ویژه ریلیز (آزادسازی)عضلانی بهترین روش درمان نقاط ماشه ای

کلینیک فیزیوتراپی تخصصی هدی: تهران،ولنجک،بالاتر از اجلاس سران،انتهای یمن،جنب شیرینی کوک،ساختمان سبز،طبقه اول واحد 3
021-26800915-26800905 09120394936
09033306777

تلگرام : dr_majid_dastani@

شبکه تلگرام:drdastaniphysio@

اینستاگرام(ویدئوهای تخصصی):dr.dastani.physio@

تماس از طریق تلگرام و واتس اپ نیز امکانپذیر می باشد

همراه ما باشید با شبکه فیزیوتراپی رستا(داستانی) telegram.me/drdastaniphysio
**پذیرش بیمار در منزل در محدوده غرب و شمال غرب و شمال (زعفرانیه،تجریش،الهیه و...) تهران به صورت محدود انجام می پذیرد

۹ مطلب با کلمه‌ی کلیدی «زانو درد» ثبت شده است

 

برای دیدن کلیپهای بیشتر به اینستاگرام و تلگرام  ما بپیوندید:

 

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۳۰ دی ۹۶ ، ۱۸:۵۸
دکتر داستانی

سندرم درد کشککی-رانی(PFPS)

درد زانوی دختران وپسران جوان


توصیف
درد زانو یکی از دلایل رایج مراجعه به پزشکان است. اصلی ترین علت درد زانو سندرم درد کشککی رانی است. سندرم درد کشککی رانی با آغاز ناگهانی درد در قسمت قدامی یا پشت کشکک مشخص شده که با نشستن طولانی، بالا پایین رفتن از پله، اسکوات و دویدن تشدید می شود. این سندرم بیش از ۲۵% افراد شرکت کننده در فعالیت های ورزشی را تحت تاثیر قرار می دهد. زانو درد ناشی از سندرم درد کشککی رانی ممکن است بر اثر مکانیک غیرطبیعی در قمست دیستال زانو(نظیر پرونیشن بیش از حد پشت پا) یا مکانیک غیرطبیعی در قسمت پروگزیمال زانو(نظیر تیلت قدامی بیش از حد لگن خاصره) یا ترکیبی از ناهنجاری های دیستال و پروگزیمال بوجود آید.
ارزیابی
بیماری با تیلت قدامی بیش از حد لگن خاصره دارای ضعف عضلات سرینی میانی، سرینی کوچک و راست شکمی بوده در حالی که فلکسورهای ران سفت و کوتاه هستند(سوئز خاصره، راست رانی) که منجر به افزایش لوردوز کمری می شوند. افزایش تیلت قدامی لگن خاصره باعث فلکشن بیشتر مفصل زانو (در هنگام راه رفتن اگر مفصل زانو بیش از ۲۰ درجه خم شود غیرطبیعی است- مشاهده از نمای ساجیتال هنگام ارزیابی راه رفتن) در مرحله ضربه ی پاشنه و سکون میانی می شود تا از خم شدن تنه به جلو حمایت کند(شکل). افزایش فلکشن زانو باعث فشرده شدن کشکک با نیروی بیشتر روی استخوان ران شده و بیمار را مستعد سندرم کشککی رانی می کند.

کنترل آسیب
درمان اولیه شامل استفاده از داروهای ضد درد و مراجعه به پزشک(مانند متخصص اختلالات پا یا فیزیوتراپ) برای ارزیابی کامل، تعیین و رفع زانو درد و عوامل مسبب است. زمانی که عوامل مسبب درد زانو درمان می شوند (مثلا توسط ثبات لگن خاصره و کشش فلکسور ران) تسکین درد طولانی مدت بوجود می آید. برای بیمارانی که به


 

 

درمان محافظه کارانه پاسخ نمی دهند مراجعه به متخصص طب فیزیکی وتوانبخشی مد نظر قرار می گیرد



۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۰۶ مرداد ۹۶ ، ۱۵:۴۴
دکتر داستانی

موارد کاربرد آب درمانی

کاهش درد و گرفتگی عضلانی

ریلاکسیشن 

حفظ و افزایش دامنه حرکتی اندام ها

بازآموزی فعالیت عضلات فلج 

تقویت عضلات 

پیشرفت دادن حرکات جهت راه رفتن 

افزایش گردش خون و بهبود تغذیه بافت ها 

جلوگیری از تحلیل رفتن عضلات

رفع محدودیت حرکتی و یا پیشگیری از آن

جلوگیری از پوکی استخوان

پیشگیری از ایجاد انحراف در ستون فقرات

ایجاد روحیه نشاط و شادابی

پیشگیری از رسوب سنگ در کلیه ها و مجاری ادرار

کارکرد بهتر کلیه ها

افزایش حجم تنفسی و کارکرد بهتر ریه ها

کاهش اسپاسم

کاهش درد

افزایش حرکت روده ها و جلوگیری از یبوست

تقویت عضلات

ایجاد روحیه اعتماد به نفس و ایجاد روحیه قدرتمندی برای انجام کارهای روزه مره بخصوص در افراد نخاعی

ارتقاء بهداشت پوست و مو و جلوگیری از ایجاد زخم فشاری


همانطور که اشاره شد از آب درمانی در بیماری های آرتروز ران و زانو،اسپوندیلیت آنکیلوزان،فلج اندام ها،کمر درد و آسیبهای اسکلتی و عضلانی استفاده می شود که هم منجر به کاهش درد بیمار در بلند مدت گشته و هم با توجه به کمک به تقویت عضلات در شرابط نه چندان سخت،یکی از بهترین درمانهای قطعی و بلند مدت به حساب می آید.


محل های انجام آب درمانی

 در کلینیک های فیزیوتراپی مجهز به استخر،راهروی آب،تردمیل آبی و وسایلی به اسم ویرپول می توان با کمک فیزیوتراپیست به صورت تخصصی درمان در آب را انجام داد و از نتایج آن شگفت زده شد .اما متاسفانه با توجه به مقرون به صرفه نبودن استفاده از این روش ،اکثر بیماران تنها به راه رفتن در آب در نزدیکترین استخر توصیه می شوند که علی رغم مفید بودن بیمار را از بسیاری از فواید محروم می کند.

لازم به ذکر است در وسیله ویرپول پمپهای فشاری نیز وجود دارند که آب را با فشار به گردش در می آورند که این عمل منجر به استفاده از اثر ماساژ در آب نیز می شود.


در پایان اشاره به این نکته ضروری است که بهتر است افراد قبل از انجام آب درمانی ضرورتا با فیزیوتراپیست خود مشورت نموده تا ضمن معاینه ،در صورت وجود بیماری های عفونی تازه،مشکلات پوستی،مشکلات قلب و عروق حاد و سایر موارد  از انجام آب درمانی یا اجتناب کنند یا حتما تحت نظر فیزیوتراپیست درمان خود را پیگیری نمایند تا از مشکلات احتمالی جلوگیری شود.


۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۰۲ شهریور ۹۵ ، ۱۵:۰۰
دکتر داستانی


♦️آیا گلوکوزامین به داد مفاصل می‌رسد؟



از (MSM (Methy Sulfony Methane) و گلوکوزامین سالیان متمادی است که ورزشکاران و افراد غیر ورزشکار برای ترمیم و درمان دردهای مفصلی بهره می‌جویند. دردهای مفصلی در اکثر مواقع بر اثر وارد شدن استرس بیش از حد بر روی غضروف داخل مفصل حین تمرینات سنگین ایجاد می‌شود. در این مطلب نگاه اجمالی بر عملکرد این دو ماده خواهیم داشت.


● (MSM)


 یک ترکیب سولفور طبیعی می‌باشد که در اکثر موادغذائی یافت می‌شود در تحقیقات 

به‌عمل آمده مشخص شده است که این ماده در رفع التهاب و درمان سرطان علی‌الخصوص 

سرطان سینه و روده مؤثر می‌باشد

MSM این قابلیت را دارد که از سرعت پیشرفت بیماری قلبی جلوگیری می‌کند. در آزمایش‌هائی که بر روی حیوانات به‌عمل آمده مکمل کردن این ماده در رژیم غذائی آن‌ها نشان داد که این ماده از بروز مشکلات مفصلی، کم خونی و همچنین اختلالات کلیوی ممانعت به‌عمل می‌آورد. در یک گزارش که توسط دکتر جاکوب اتل به‌عمل آمده بود معلوم شده بود که توسط این ماده او توانسته بود ۱۸۰۰۰ بیمار خود را که از دردهای مزمن، آسیب دیدگی‌های مکرر مفصلی، آرتروز و... رنج می‌بردند را مداوا کند. در مورد آرتروز میزان ۶ گرم مصرف روزانه برای کاهش دردهای مفصلی پیشنهاد می‌شود در خصوص عوارض جانبی و سمی بودن این ماده (دارو) برای بدن تاکنون هیچ گزارشی اعلام نشده است حتی در مواردی که بیمار روزانه تا ۱۰۰ گرم از این ماده دریافت کرده است نیز هیچ عارضه جانبی دیده نشده است به هر حال میزان مصرف توصیه شده این ماده به‌صورت روزانه حدود ۲ تا ۲۰ گرم می‌باشد ولی همانطور که در ابتدا نیز عنوان شد در صورت مصرف توٲم این ماده گلوکوزامین تٲثیر مثبت آن چندین برابر خواهد 

شد.این بدین معنی می‌باشد که در صورت وجود گلوکوزامین می‌توان میزان دریافت MSM را تا حدود ۱ تا ۲ گرم در طول روز کاهش داد.


● گلوکوزامین (Glucosamine)


گلوکوزامین همانطور که از اسمش پیداست از سنتز ترکیب قند و آمین به‌وجود می‌آید (گلوکز + آمین). گلوکوزامین در شکل‌های مختلفی وجود دارد: HCL، سولفات پتاسیم، سولفات سدیم و ان استیل که البته همگی دارای تٲثیر مشابهی می‌باشند (درصد جذب انواع گلوکوزامین حدود ۹۰ درصد به بالا می‌باشد. در دو تحقیق که در سال ۲۰۰۰ و ۲۰۰۲ به‌عمل آمده مشخص شد که گلوکوزامین در برطرف کردن دردهای مفصلی و ارتقاء عملکرد مفاصل بسیار مؤثر می‌باشد. در یک تحقیق دیگر حتی عنوان شده بود که گلوکوزامین در قیاس با داروهای ضد التهاب همچون ایبوپروفن در برطرف کردن دردهای مفصلی کارسازتر می‌باشد.

نحوه مکانیزم اثر این ماده هنوز مشخص نشده است ولی با این‌وجود این‌طور به‌نظر می‌رسد که این ماده باعث تحریک بدن در رشد غضروف می‌شود. (کارتلیج) یا همان غضروف در تمامی مفاصل بدن یافت می‌شود و از این بابت که با سیستم گردش خون در ارتباط است مستثنی می‌باشد. یعنی غضروف‌ها برخلاف دیگر بافت‌های بدن هیچ‌وقت به‌صورت مستقیم توسط خون تغذیه نمی‌شوند و به همین خاطر غضروف‌ها می‌بایست موادمغذی خود را از طریق گردش مایعات داخل بدن تٲمین نمایند. فشار وارده بر مفاصل باعث می‌شود که مایع داخل غضروف به سمت خارج بافت حرکت نماید و سپس همین مایع در شرایط خارج از مفصل موادمغذی خود را جذب می‌نماید و هنگامی‌که فشار وارده از روی مفصل برداشته شد، دوباره این مایع به‌داخل غضروف برمی‌گردد و آن را با موادغذائی کامل تغذیه می‌نماید یکی از دلایل اصلی اینکه چرا ورزش برای سلامت مفاصل مؤثر است همین می‌باشد. افرادی که فعالیت بدنی پائینی دارند به لحاظ ابتلاء به عوارضی همچون آرتروز و ناراحتی‌های مفصلی بسیار مستعدتر می‌باشند. به مرور زمان غضروف‌ها به‌تدریج قدرت نگه‌داشتن مایعات را از دست می‌دهند که همین موضوع اسباب ظهور دردهای مفصلی را فراهم می‌کند.

مکمل کردن گلوکوزامین در رژیم غذائی روزانه باعث می‌شود که این مایعات (که اصطلاحاً به آن‌ها Synorial گفته می‌شود) سفت‌تر شده و خاصیت ژلاتینی به‌خود بگیرند و در نتیجه غضروف بتواند مایع بیشتری را در میان خود نگه‌دارد و همین خاصیت نه تنها باعث افزایش دسترسی کارتلیج (غضروف) به موادغذائی می‌شود بلکه قدرت تحمل فشار بیشتر بر روی مفصل را نیز ارتقاء می‌دهد. در کلام دیگر می‌توان عملکرد گلوکوزامین را این‌طور بیان کرد که باعث کاهش اصطحکاک و کاهش درد اطراف مفصل می‌شود.


@physiolife 

شبکه عمومی فیزیوتراپی ایران

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۰۹ ارديبهشت ۹۵ ، ۲۳:۴۷
دکتر داستانی





6)      حرکت ششم:  حرکت کشش عضله ساق پا (Calf Raises)

عضلات اصلی درگیر: Gastrocnemius-soleus complex (گاسترو سولئوس)

شما باید این حرکت را در ساق پای خود احساس کنید.

تجهیزات مورد نیاز: صندلی برای حمایت و حفظ تعادل.

 تعداد تکرار: 2 نوبت 10 تایی

روزهای هفته: 6 تا 7 بار

دستورالعمل انجام:


·         روی دو پای خود با وزن توزیع شده به تساوی بایستید، برای حفظ تعادل پشتی صندلی و یا دیوار را نگاه دارید.

·         پای سالم خود را بالا آورید و از سطح زمین بلند کنید طوریکه وزنتان روی پای آسیب دیده بیافتد.

·         پاشنه پای آسیب دیده را تا حدی که میتوانید بالا ببرید سپس پایین آورید.

·         10 بار تکرار کنید.

 

نکته : وزن خود را روی پای درحال کار خود بیاندازید.



برگرفته از کلینیک فیزیوتراپی کارا فیزیوتراپیست حمید روحانی

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۱۰ مهر ۹۴ ، ۰۱:۲۳
دکتر داستانی




4)      حرکت چهارم: اسکات نیمه

عضلات اصلی درگیر: Quadriceps (عضله چهارسر ران) Gluteus (سرین) Hamstrings (عضلات عقب ران)

شما باید کشش را درجلو و پشت ران و باسن خود احساس کنید.

تجهیزات مورد نیاز: بتدریج که انجام تمرین راحتتر میشود مقاومت را با گرفتن وزنه در دست افزایش دهید. با وزنه 5 پوندی شروع کرده و تا 10 پوند افزایش دهید.

تعداد تکرار: 3 نوبت 10 تایی

روزهای هفته: 4 تا 5 بار

دستورالعمل انجام:

·         با پاهای باز باندازه عرض شانه بایستید. دستانتان میتوانند جلوی ران قرار گرفته و یا با سمت جلو دراز شوند. اگر لازم است برای حفظ تعادل پشتی صندلی و یا دیوار را نگاه دارید.

·         قفسه سینه خود را صاف نگاه داشته و باسن خود را حدود 10 اینچ پایین آورید طوریکه میخواهید روی صندلی بنشینید.

·         وزن خود را روی پاشنه پا انداخته و حالت اسکات را برای 5 ثانیه نگاه دارید

·         با فشار بر پاشنه بدن خود را به حالت ایستاده بازگردانید.

 

نکته : کمر خود را به سمت جلو خم نکنید.



برگرفته از کلینیک فیزیوتراپی کارا فیزیوتراپیست حمید روحانی

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۱۰ مهر ۹۴ ، ۰۱:۲۰
دکتر داستانی


3)      حرکت سوم: کشش عضلات عقب ران در حالت خوابیده به پشت

عضلات اصلی درگیر: Hamstrings (عضلات عقب ران)

شما باید کشش را در پشت ران و پشت زانوی خود احساس کنید.

نیاز به تجهیزات: ندارد.

تعداد تکرار: 2 تا 3 بار

روزهای هفته: 4 تا 5 بار

دستورالعمل انجام:


·         روی زمین با دو پای خمیده دراز بکشید.

·         یک پا را از زمین بالا بکشید و زانو را به سمت قفسه سینه بکشید. دستان خود را پشت ران و زیر زانو به هم قلاب کنید.

·         پای خود را صاف کنید و بارامی به سمت سر بکشید، تا جاییکه احساس کشش کنید. (اگر در قلاب کردن دستان مشکل دارید، یک حوله را دور ران خود چرخانده و آنرا گرفته و به سمت خود بکشید.)

·         این حالت را برای 30 تا 60 ثانیه حفظ نمایید.

·         با پای مخالف تکرار کنید.

نکته : دقت نمایید برای کشش هرگز دستان خود را روی مفصل زانو قرار ندهید.

 



برگرفته از کلینیک فیزیوتراپی کارا فیزیوتراپیست حمید روحانی

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۱۰ مهر ۹۴ ، ۰۱:۱۹
دکتر داستانی


شنبه, ۴ مهر ۱۳۹۴، ۰۸:۱۶ ب.ظ



2)      حرکت دوم: کشش ایستاده عضله چهارسر ران

عضلات اصلی درگیر: Quadrices (عضله چهارسرران) 

شما باید کشش را در جلوی ران احساس کنید.

تعداد تکرار: 2 تا 3 بار

روزهای هفته: 4 تا 5 بار

دستورالعمل انجام:


     ·         پشتی صندلی یا دیوار را برای حفظ تعادل نگاه دارید.

·         زانو را خم کرده و پاشنه پا را به طرف کپل بالا بیاورید.

·         مچ پا را با دست گرفته و به آرامی پاشنه را به بدن خود نزدیک نمایید.

·         این حالت را برای 30 تا 60 ثانیه حفظ نمایید.

·         با پای مخالف تکرار کنید.

نکته : دقت نمایید پشت شما دچار انحنا یا پیچش نشود.



برگرفنه ازکلینیک فیزیوتراپی کارا فیزیوتراپیست حمید روحانی

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۱۰ مهر ۹۴ ، ۰۱:۱۸
دکتر داستانی

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۰۷ مهر ۹۴ ، ۲۱:۲۰
دکتر داستانی