Dr.Majid Dastani PT, Bcs,Msc, DPT

فیزیوتراپیست دکتر مجید داستانی

فیزیوتراپیست دکتر مجید داستانی

Dr.Majid Dastani PT, Bcs,Msc, DPT

فارغ التحصیل فیزیوتراپی از دانشگاه علوم پزشکی شیراز
دکترای حرفه ای فیزیوتراپی از اسپانیا
فلوشیپ تخصصی فیزیوتراپی مغز و اعصاب از بلژیک
فیزیوتراپیست سابق تیم های ملی کشتی و راگبی

فیزیوتراپیست سابق تیم‌ملی وزنه برداری
عضو انجمن فیزیوتراپی امریکاAPTA
عضو انجمن فیزیوتراپی ایران IPTA
فیزیوتراپیست نمونه نظام پزشکی در سال 1395

دارای مدارک توانبخشی تخصصی ستون فقرات،اسکولیوز و ضایعات نخاعی از ژاپن
دارای مدرک درمان SEITAI از ژاپن

درمان تخصصی آسیبهای ورزشی
درمام تخصصی بیماریهای ارتوپدی و مغز و اعصاب بر اساس متدهای روز دنیا
استفاده از تکنیکهای درمان دستی به ویژه ریلیز (آزادسازی)عضلانی بهترین روش درمان نقاط ماشه ای

کلینیک فیزیوتراپی تخصصی هدی: تهران،ولنجک،بالاتر از اجلاس سران،انتهای یمن،جنب شیرینی کوک،ساختمان سبز،طبقه اول واحد 3


تلگرام : dr_majid_dastani@

شبکه تلگرام:drdastaniphysio@

اینستاگرام(ویدئوهای تخصصی):dr.dastani.physio@

تماس از طریق تلگرام و واتس اپ نیز امکانپذیر می باشد

همراه ما باشید با شبکه فیزیوتراپی telegram.me/drdastaniphysio

با درود 

 

در صورت نیاز به سوال و جواب لطفا از طریق شبکه اینستاگرام همراه باشید 

 

 

با توجه به عدم حضور در ایران ، بهترین فضا برای پاسخ به سوالات شما فضای اینستاگرام می باشد

 

!آدرس اینستاگرام

@dr.dastani.physio

 

https://instagram.com/dr.dastani.physio?igshid=ZDdkNTZiNTM==

۱ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۲۳ بهمن ۰۱ ، ۲۲:۴۴
دکتر داستانی

۵ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۲۴ فروردين ۹۸ ، ۰۹:۱۴
دکتر داستانی

۲ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۰۵ آبان ۹۷ ، ۱۴:۴۴
دکتر داستانی


۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۰۱ ارديبهشت ۹۸ ، ۰۰:۴۲
دکتر داستانی


 

 


                                 

 

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۰۳ شهریور ۹۸ ، ۰۰:۴۴
دکتر داستانی




فیزیوتراپی تخصصی در منزل

ارتوپدی  :بعد از شکستگیها،تعویض مفصل زانو و لگن،آرتروز،آسیبهای شانه و ....

مغز و اعصاب :سکته مغزی ،ضربه مغزی،آسیبهای نخاعی،ام اس و ...   

 

آسیبهای ورزشی:بعد از جراحی رباط صلیبی،مچ پا و ...

v  هزینه بر اساس تعرفه مصوب انجمن فیزیوتراپی ایران

v  صدور نامه هزینه جهت ارائه به سازمان های بیمه

 


09127661686                    @dr_majid_dastani





                                 

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۳۰ بهمن ۹۶ ، ۲۳:۱۱
دکتر داستانی

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۲۹ دی ۹۶ ، ۱۸:۰۵
دکتر داستانی




برای دیدن کلیپهای بیشتر به اینستاگرام و تلگرام  ما بپیوندید:



                                 


۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۰۹ بهمن ۹۵ ، ۱۱:۰۶
دکتر داستانی

پایان دوره ی تخصصی فیزیوتراپی و توانبخشی ضایعات نخاعی در بیمارستان فوق تخصصی ضایعات نخاعی توکیو -ژاپن






برای دیدن کلیپهای بیشتر به اینستاگرام و تلگرام  ما بپیوندید:



                             


۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۰۹ بهمن ۹۵ ، ۱۰:۵۹
دکتر داستانی

خیلی از کودکان نوپا بد غذا می باشند. با امتناع از خوردن، کودک در حال تمرین استقلال خواهد بود و این وظیفه والدین است که غذایی سالم را به کودک داده و آموزش عادات غذایی خوب را به آن یاد دهند. در ادامه به چند مورد درمان و ترفند در خصوص بی اشتهایی کودکان و درمان بی اشتهایی در کودکان اشاره می نماییم:

 

۱- مسیر بهبود:

 

والدین نمی توانند کودک را مجبور به خوردن کنند. اما می توانند برای عادت دادن به خوردن غذایی سالم و خوش مزه ، کودک را تشویق نمایند.

 

۲- عادات غذایی سالم:

 

بگذارید فرزندتان مقدار غذایش را مطابق با میلش انتخاب کند. قاعده اصلی این می باشد که یک قاشق غذا خوری از هر نوع غذا را به ازای هر سال از سن کودکتان پیشنهاد کنید. غذا را در بشقاب های کوچک سرو نموده و به آن ها این شانس را بدهید تا برای بیشتر خوردن درخواست نمایند.

 

۳- صبور باشید:

 

خوراکی های جدید را چندین مرتبه به کودکتان دهید. شما ممکن است مجبور شوید که یک غذای جدید را ۱۰ الی ۱۵ مرتبه نشانش دهید.

 

۴- بگذارید کودکتان هم کمک نماید:

 

بگذارید کودکتان غذا را انتخاب نماید. راهی پیدا کنید که بتواند به آماده سازی غذا کمک کند. اگر آن ها در قسمت های مختلف تهیه غذا مشارکت داشته باشند، به احتمال بیشتری آن را می خورند.

 

۵- مسائل را بامزه نشان دهید:

 

غذا را به اشکال مختلفی تزیین نموده و به روشی خلاقانه بر روی بشقاب کودک خود نمایش دهید.

 

۶- انتخاب هایی را عرضه نمایید:

 

به جای استفاده از سبزیجات برای کودکتان، اجازه دهید تا او بین دو غذا، یکی را انتخاب کند.

 

۷- سس تهیه کنید:

 

جهت تشویق نمودن کودکتان، برای میوه و سبزیجات جدید، سس های سالمی را فراهم نمایید. این موارد می توانند شامل سس،  ماست و یا سس سالاد کم چرب باشند.

 

۸- الگوی خوبی برای کودکتان باشید:

 

اگر کودکتان شما را ببیند که انواع غذاهای سالمی را میل می کنید، احتمال دارد که او هم بخواهد آن ها را امتحان نماید. می توانید لیستی از غذاهایی را تهیه کنید که کودکتان آن ها را دوست می دارد.

 

۹- در زمان های مناسبی غذا بخورد:

 

طبق گفته های روانپزشک کودک به فرزندتان چند دقیقه قبل از زمان صرف غذا سر زده و به او بگویید که وقت خوردن غذا نزدیک می باشد. کودکان امکان دارد از فعالیت های خود خسته و یا هیجان زده باشند. به او اجازه دهید تا بداند تقریبا وقت خوردن غذا رسیده است تا فعالیتی که انجام می دهد را تمام کند.

 

۱۰- یک زمان به صورت روتین پایه گذاری نمایید:

 

از زمان غذا خوردن منظمی استفاده نمایید. زیرا کودکان با کارهای روتین بهتر کنار خواهند آمد. غدا را در یک محل و در یک زمان میل کنید.

 

۱۱- غذا خوردن را برای کنار هم بودن و همچنین صرف نمودن وقت با خانواده تان قرار دهید:

 

نگذارید که کودک هنگام صرف غذا با اسباب بازی هایش بازی نماید ، همچنین مطالعه کتاب و یا تماشای تلویزیون نباید در هنگام صرف غذا مجاز باشد.

 

۱۲- از غذا خوردن لذت ببرید:

 

اگر غذا خوردن خوشایند باشد ، فرزندتان بیشتر منتظر غذا خواهد بود. تلاش کنید از استدلال و یا منفی نگری در هنگام صرف غذا دوری کنید.

 

۱۳- انتظارات خود را مدیریت نمایید:

 

انتظار رفتاری را نداشته باشید که برای کودک شما خیلی دشوار باشد. به طور مثال، نباید انتظار این را داشته باشید که کودکتان بتواند با وسایل مختلفی غذا بخورد.

 

http://mehrbrainclinic.com.

 

 

                                 

 

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۱۷ اسفند ۹۸ ، ۱۰:۳۲
دکتر داستانی

اختلال اضطرابی منتشر

 

اگر کودک شما نگرانی های فراوان و غیر قابل ‌کنترلی در موارد بسیاری از موضوعات مانند تنش ‌های خانوادگی، ارتباط با همسالان، فجایع طبیعی مانند زلزله، مسائل تحصیلی و دارد و علائم آن شامل بی ‌قراری، بی‌ خوابی، کاهش تمرکز و همچنین تحریک ‌پذیری است یعنی مبتلا به اختلال اضطرابی منتشر گردیده.

اختلال اضطراب اجتماعی

 

طبق گفته های بهترین روانپزشک کودک این اختلال شامل ترس و نگرانی شدید کودکان از حضور در موقعیت‌ های مختلف اجتماعی می باشد. کودک از تماس گرفتن ، شروع مکالمه با دوستان، غذا خوردن در جمع، پاسخ دادن به معلمان و دوری می نماید. معمولا این کودکان آرام صحبت می ‌کنند ، به چشم‌ های دیگران نگاه نمی ‌کنند و از ارتباط با همسالان نیز پرهیز می‌ نمایند.

اختلال اضطراب جدایی

 

کودکان به ‌طور طبیعی در سن ۱۸ ماهگی تا ۳ سالگی در صورت جدایی از مادر خود نگران و مضطرب می‌ شوند. اگر اضطراب جدایی از مادر طولانی مدت باشد، یعنی کودک از رفتن به مهد کودک یا مدرسه خودداری نماید و یا علائمی مانند ترس شدید، حالت تهوع و استفراغ صبحگاهی، تعریق، تپش قلب وداشته باشد، جز این اختلالات اضطرابی در کودکان محسوب می‌ شود.

بررسی چند دلیل اختلال اضطرابی کودکان

 

دلیل اختلالات اضطرابی می ‌تواند ژنتیکی و یا عوامل محیطی و رفتاری باشد. در ادامه به برخی از این مواد اشاره می‌ نماییم:

 

۱برخی از اختلالات اضطرابی ، ژنتیکی می باشند و از والدین به فرزندانشان به ارث می ‌رسد.

 

۲- والدین نگران، نقش بسیار مهمی در ایجاد شخصیت نگران و مضطرب کودکانشان خواهند داشت. عوامل رفتاری این والدین از آن ها به کودک خود می‌ رسد و طبیعی است که یک مادر یا پدر نگران، در رویارویی با اتفاقات روزمره و همراه با رفتارهای توام با اضطراب واکنش نشان می ‌دهند، به فرزندانی که ناظر هستند نیز می ‌آموزند در ارتباطات با محرک‌ ها واکنشی مشابه آن ها را داشته باشند.

 

۳- حمایت نمودن زیاد از کودک می ‌تواند جز علل شکل ‌گیری شخصیتی نگران گردد.

 

۴- جدا شدن والدین به خصوص اگر با تنش همراه باشد، باعث ایجاد نگرانی ‌های زیادی در کودک خواهد شد و حس عدم امنیت را در آینده القا می‌ نماید که در شخصیت او تاثیرگذار خواهد بود.

 

۵- مرگ والدین یا یکی از آن ها برای کودک بسیار آسیب ‌زا می باشد ، که هرچه سن کودک پایین ‌تر باشد و سال‌ های بیشتری را با نبود والدین بگذراند، آسیب بیشتری خواهد دید. این کودکان حس عدم امنیت را تجربه می‌ نمایند و در اضطراب دائم به سر می ‌برند.

 

۶- پدر و مادرانی که به اندازه کافی به فرزند خود محبت نمی کنند و در بروز احساسات سرد هستند باعث می ‌شوند فرزندان دچار دلبستگی نا ایمن شده و زمینه‌ ساز شخصیت استرسی در کودکان می شوند، زیرا کودک همیشه حس بی ‌پناهی دارد.

 

۷- رفتارهای غیرقابل ‌پیش‌بینی والدین مخصوصا در خصوص تشویق و تنبیه خواهد توانست زمینه‌ ساز اضطراب گردد. آنچه که حس امنیت و آرامش به کودک می ‌دهد ، ثبات در رفتار والدین است. کودک باید بداند رفتارهای درست همیشه تشویق در پی دارد و با رفتار نادرست تنبیه می‌ شود.

 

۸- برنامه به شدت پر مشغله، اگر کودکتان باید مرتبا از یک فعالیت به فعالیتی دیگر منتقل گردد، امکان دارد دچار استرس شود مخصوصا اگر کودکتان نیاز به استراحت داشته باشد.

 

۹- فشار خود سرانه ، برخی از کودکان امکان دارد اضطراب را زمانی حس نماید که می ‌خواهند در مدرسه بهتر عمل کنند. آن‌ ها معمولا می ‌خواهند مانند کودکان دیگر باشند و یا حتی شبیه آن ‌ها رفتار نمایند. این نوع فشار خودسرانه به خصوص در کودکانی رایج می باشد که از اشتباه نمودن و اینکه خوب نباشند خواهند ترسید.

 

۱۰- دریافت خبرهای ناگوار از اخبار رسانه‌ ها، سرخط خبرهای روزنامه ‌ها و تصاویر تلویزیون درمورد حوادث ناگوار طبیعی ، تروریسم، تصاویر خشونت آمیز و ناراحت ‌کننده معمولا در کودکان ایجاد اضطراب می نماید. زمانی که کودک چنین اخباری را می ‌بیند و یا می‌ شنود از این خواهد ترسید که چنین حادثه ‌ای برای او و افرادی که دوست دارد بیافتد.

 

۱۱- مطالعه یک کتاب و یا مشاهده فیلم ترسناک، داستان ‌های علمی تخیلی امکان دارد در کودکان ایجاد اختلالات اضطرابی در کودکان نماید. کودکان عموماً تحت تأثیر ترس، خشونت، صحنه‌ های دردناک فیلم و یا داستان ها قرار می ‌گیرند. در صورتی که بعضی از کودکان احتمال دارد نسبت به بقیه همسالان خود حساس ‌تر باشند. پس بهتر است که محتوای این رسانه‌ ها را تا حد ممکن از دسترسی کودکان دور نگه دارید. توصیه دیگر این است که فیلم ‌ها، داستان ‌ها و یا بازی ‌های رایانه ‌ای مناسبی برای سن کودک خود انتخاب نموده و بر محتوای آن‌ ها نظارت داشته باشید که دارای صحنه‌ های وحشتناک و نامناسب برای کودکتان نباشد. برای مراجعه به بهترین کلینیک روانشناسی کودکان با ما تماس بگیرید.

 

http://mehrbrainclinic.com.

 

 

                                 

 

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۱۷ اسفند ۹۸ ، ۱۰:۲۱
دکتر داستانی

اضطراب چیست

اضطراب یکی از شایع ‌ترین اختلال می باشد که در هر سنی رخ می دهد. به طور میانگین از هر ۸ کودک ۱ نفر مبتلا به اختلالات اضطرابی است. البته داشتن اضطراب در کودکان روندی عادی است، به طور مثال بسیاری از کودکان از موجودات خیالی می ‌ترسند، یا نگران سلامت خود و والدینشان می باشند، اما مهم این است که این نگرانی‌ ها موقت و گذراست. اختلالات اضطرابی در کودکان، نگرانی ‌ها به‌ صورت مداوم وجود دارند که باعث اختلالاتی در عملکرد روزانه کودک مانند صحبت نمودن در مهدکودک و کلاس، اجتناب از بازی کردن با همسالان، ترس از خوابیدن بعد از تماشای فیلم ترسناک و می ‌شوند.

علائم اضطراب در کودکان

تغییرات در رفتار یا خلق و خو کودکان جز اولین نشانه ‌هایی می باشد که اعلام می نماید کودک شما ممکن است دچار اضطراب و استرس باشد. برخی دیگر از علائم رایج عبارت ‌اند از:

۱- شکایت از دل درد یا سردرد

۲- مشکلاتی در هنگام خواب و یا تمرکز

۳- تغییرات رفتاری مانند بی ‌حوصلگی، کم صبری و اصطلاحا گیر دادن

۴- افزایش رفتار عصبی مانند جویدن ناخن

۵- دوری از مدرسه رفتن و یا به مشکل برخوردن در مدرسه

http://mehrbrainclinic.com.

 

 

                                 

 

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۱۷ اسفند ۹۸ ، ۱۰:۱۸
دکتر داستانی

دلایل احتمالی در بی اشتها بودن کودکان

 

در این خصوص علل فراوانی وجود دارد که می تواند کودک تمام اشتهایش را از دست دهد. بعضی از این دلایل عبارتند از:

 

۱- ویروس:

 

کودکی که اشتهای خوبی دارد، ناگهان از خوردن غذا امتناع می ورزد امکان دارد دارای یک اشکال معده به پایین داشته باشد. اگر این دلیلش باشد، باید به سرعت مشخص گردد.

 

۲- یبوست:

 

کودکی که یبوست دارد، ممکن است که از خوردن غذا دست بکشد، زیرا نمی تواند علت آن را توضیح دهد.

 

۳- مزانشوئید ائوزینوفیلی:

 

این مشکل به دلیل تجمع یک نوع خاص از سلول های سیستم ایمنی در مری کودک ایجاد می گردد (که به طور بالقوه به علت آلرژی های غذایی و حساسیت های غذایی یا برگشت اسید معده می باشد) مزانشوئید ائوزینوفیلی باعث ورم در گلو می شود که برای خوردن بسیار درد آور خواهد بود.

 

۴- بی اشتهایی عصبی یا دیگر اختلالات تغذیه ای:

 

اگرچه بسیاری از مردم این مشکل را برای نوجوانان مطرح می نمایند، ولی بی اشتهایی عصبی در کودکان ۶ و یا ۷ ساله هم مشاهده می شود.

 

۵- داشتن حساسیت غذایی:

 

در برخی مواقع یک حساسیت غذایی مانند بیماری سلیاک (واکنشی به گلوتن پروتئین که در گندم ، جو و چاودار تشخیص داده می شود) وجود دارد که باعث ناراحتی در کودک شما می گردد.

 

۶- مشکلات پزشکی دیگر:

 

خیلی از بیماری هایی که کلیه ها، کبد و یا کل بدن را درگیر خود می نماید، خواهد توانست باعث از دست دادن اشتها در کودکان شود.

 

امکان دارد کودکتان بد غذا باشد و یا وقتی که یک غذای سالم آماده نموده اید، دلش ناگت مرغ و سیب زمینی سرخ کرده بخواهد ولی اگر کودکتان چیزی نمی خورد (و این مشکل برای او ادامه دارد)، از پزشک اطفال کمک بگیرید.

بی اشتهایی در کودکان

http://mehrbrainclinic.com.

 

 

                                 

 

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۰۴ اسفند ۹۸ ، ۱۱:۵۴
دکتر داستانی

توصیه هایی جهت پیشگیری از افسردگی در کودکان

 

یکی از مهمترین علت افسردگی در کودکان رفتار پدر و مادر در محیط خانه است.

 

۱- در برخورد و رفتار با کودک، والدین باید با توجه به جنسیت فرزندشان با آنها ارتباط برقرار نمایند، زیرا نیازها و واکنش های فردی در دختران و پسران متفاوت می باشد که در صورت عدم توجه به آنها عوارضی مانند افسردگی را در بر خواهد داشت.

 

۲- ارتباط نسبی در مورد خصوصیات فیزیولوژیک و تغییرات مربوط به آن بخصوص در دوران بلوغ فرزندان و داشتن برخوردهای مناسب.

 

۳- توجه خانواده به ارتباطات خود و ساختن محیطی سالم برای رشد طبیعی کودک و همچنین پیشگیری از مشاجرات خانوادگی جهت حفظ امنیت عاطفی اعضای خانواده ها از طریق ارتباط با یکدیگر.

 

۴- افزایش نقاط مثبت رفتاری و عملکرد کودکان با استفاده از پاداش نقدی ، کلامی و غیر کلامی .

 

۵- توجه نمودن به علایق کودکان و ارائه پاسخی مناسب به آن ها.

 

۶- توجه نمودن به موفقیت تحصیلی فرزندان و تلاش جهت شکوفایی توانایی های ذهنی آنان.

 

۷- تشویق به شرکت در فعالیت های ورزشی، علمی، هنری و استفاده درست از اوقات فراغت.

 

درمان کودکان دارای افسردگی:

 

کودکانی که دارای افسردگی می باشند، باید آن ها را حمایت نموده و به سمت سلامتی سوق دهید. افسردگی کودکان به خودی خود درمان نمی شود. در ادامه به چند مورد از راهکارهای درمان اشاره می نماییم:

 

۱- به پزشک عمومی، پزشک اطفال، روانپزشک و یا روانشناش مراجعه نمایید. متخصصان خواهند توانست افسردگی کودکتان را تشخیص دهند.

 

۲- اگه کودکتان برای بازگویی مشکلاتش به شما دچار مشکل است، از او بخواهید که با بزرگسال دیگری که مورد اعتمادش هست صحبت کند. البته همواره طوری رفتار کنید که کودکتان متوجه حمایت و همراهی شما باشد.

 

با درمان کودک خود در برابر افسردگی خواهد توانست بهتر و سریع تر رشد کند، همچنین افسردگی کودکتان در آینده ادامه دار نخواهد شد.

 

کارهایی که می توانید برای بهبود کودکتان انجام دهید:

 

۱- اگر کودکتان دارای افکار منفی می باشد ، می توانید به او افکار مثبت را آموزش دهید. به طور مثال: می توانید بگویید “وقتی اینکارو با هم انجام میدیم، من واقعا لذت می برم”، “واقعا خوش گذشت” یا “میدونستم که می تونی انجامش بدی”.

 

۲- اگر کودکتان اضطراب دارد ، می توانید کارهایی که باعث کاهش استرس او می شود را در منزل انجام دهید.

 

۳- بازی و نرم افزارهایی که باعث کاهش استرس می شود را در تلفن همراه یا تبلتتان نصب نموده و اجازه دهید کودک از آن استفاده نماید.

 

۴- به صحبت های کودکتان گوش دهید و به احساساتش احترام بگذارید.

 

۵- با پزشک معالج کودکتان درباره چگونگی کمک به درمان صحبت نمایید.

 

۶- اگر فرزندتان به مدرسه می رود، از مشاور و معلم مدرسه کمک بگیرید.

 

اگر کودکتان دچار افسردگی است، امکان دارد تمایلی به دیدن دوستانش، انجام بازی های جسمی و خوشگذرانی نداشته باشد. اما انجام این کارها مفید خواهد بود

http://mehrbrainclinic.com.

 

 

                                 

 

.

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۰۴ اسفند ۹۸ ، ۱۱:۵۱
دکتر داستانی

تشخیص افسردگی در کودکان

 

برخی از کودکان برای یک مدت کوتاه ناراحت و یا بدخلق می شوند که این مورد کاملا عادی می باشد زیرا که کودکان باید عواطف مختلفی را تجربه نمایند تا بتوانند یاد بگیرند چگونه با آن ها مقابله کنند. ولی افسردگی در کودکان، بیش از یک ناراحتی ساده می باشد، این نوع افسردگی در کودکان، یک بیماری جدی بوده که خواهد توانست به سلامتی روحی و جسمی کودکان صدمه وارد نماید و باید علت افسردگی در کودکان را توسط روانپزشک کودک تشخیص پیدا کنید.

 

اگر کودکی دچار افسردگی شود امکان دارد در پیدا نمودن دوست، یادگیری و انجام فعالیت های روزانه دچار مشکلاتی شود. افسردگی های طولانی مدت باعث رشد منفی در یادگیری کودکان می شود. اگر کودکتان از خودکشی و یا از آسیب رساندن به خودش سخن می گوید را جدی بگیرید. این نوع کودکان باید توسط پزشک متخصص درمان شوند.

علائم افسردگی در کودکان

 

افسردگی و علت بروز آن در کودک دلایل زیادی دارد ، تغییر در احساسات و رفتار کودک می تواند مرتبط با یکی از انواع افسردگی باشد. عوامل افسردگی می تواند از موارد ذیل باشد:

 

۱- بیشتر مواقع کودک ناراحت است

 

۲- کارهای پرخاشگرانه انجام می دهد

 

۳- گفتن جملات منفی در مورد خودش

 

۴- داشتن احساس گناه در موارد مختلف

 

۵- بیشتر اوقات نگران یا مضطرب است

 

۶- فرزندتان می خوابد اما باز هم خسته است

 

۷- کودکتان با دیگر هم سنین خود ارتباط ندارد و برایش هم مهم نیست

 

۸- فرزندتان برنامه های جالب را قبول نمی کند

 

۹- نداشتن علاقه به خاطرات خوب

 

۱۰- فرزندتان بیش از هر زمان دیگری گریه می کند

 

۱۱- کودکتان نمی خواهد که دلداریش بدهید

 

در خصوص افسردگی کودکان دبستانی می توان گفت که:

 

۱- از نظر تحصیلی افت کرده است

 

۲- در فعالیت های مدرسه مشارکت نمی کند

 

۳- در کنار همکلاسی هایش و وجود مدرسه مشکلاتی را دارد

 

افسردگی کودک باعث تاثیر منفی در افکار ، احساسات و رفتارش خواهد شد. کودکان افسرده گاها افکار منفی در مورد خود، موقعیت و آینده دارند. در بیشتر مواقع آن ها احساس نا امیدی می کنند. برای اطلاعات بیشتر از بهترین کلینیک روانشناسی کودکان با ما همراه باشید.

 

عوامل افسردگی کودک زیر هفت سال:

 

۱- از دست دادن ناگهانی یکی از نزدیکان (مانند طلاق یا مرگ یک والد)

 

۲- استرس خانوادگی (مانند از دست دادن شغل ، بیماری و تعویض محل سکونت)

 

۳- داشتن اختلال در یادگیری ، رفتار و یا اضطراب

 

۴- یک یا هر دو والدین تجربه افسردگی را داشته باشند

http://mehrbrainclinic.com.

 

 

                                 

 

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۰۴ اسفند ۹۸ ، ۱۱:۴۷
دکتر داستانی

زیجات برای کودکتان، اجازه دهید تا او بین دو غذا، یکی را انتخاب کند.

 

۷- سس تهیه کنید:

 

جهت تشویق نمودن کودکتان، برای میوه و سبزیجات جدید، سس های سالمی را فراهم نمایید. این موارد می توانند شامل سس،  ماست و یا سس سالاد کم چرب باشند.

 

۸- الگوی خوبی برای کودکتان باشید:

 

اگر کودکتان شما را ببیند که انواع غذاهای سالمی را میل می کنید، احتمال دارد که او هم بخواهد آن ها را امتحان نماید. می توانید لیستی از غذاهایی را تهیه کنید که کودکتان آن ها را دوست می دارد.

 

۹- در زمان های مناسبی غذا بخورد:

 

طبق گفته های روانپزشک کودک به فرزندتان چند دقیقه قبل از زمان صرف غذا سر زده و به او بگویید که وقت خوردن غذا نزدیک می باشد. کودکان امکان دارد از فعالیت های خود خسته و یا هیجان زده باشند. به او اجازه دهید تا بداند تقریبا وقت خوردن غذا رسیده است تا فعالیتی که انجام می دهد را تمام کند.

 

۱۰- یک زمان به صورت روتین پایه گذاری نمایید:

 

از زمان غذا خوردن منظمی استفاده نمایید. زیرا کودکان با کارهای روتین بهتر کنار خواهند آمد. غدا را در یک محل و در یک زمان میل کنید.

 

۱۱- غذا خوردن را برای کنار هم بودن و همچنین صرف نمودن وقت با خانواده تان قرار دهید:

 

نگذارید که کودک هنگام صرف غذا با اسباب بازی هایش بازی نماید ، همچنین مطالعه کتاب و یا تماشای تلویزیون نباید در هنگام صرف غذا مجاز باشد.

 

۱۲- از غذا خوردن لذت ببرید:

 

اگر غذا خوردن خوشایند باشد ، فرزندتان بیشتر منتظر غذا خواهد بود. تلاش کنید از استدلال و یا منفی نگری در هنگام صرف غذا دوری کنید.

 

۱۳- انتظارات خود را مدیریت نمایید:

 

انتظار رفتاری را نداشته باشید که برای کودک شما خیلی دشوار باشد. به طور مثال، نباید انتظار این را داشته باشید که کودکتان بتواند با وسایل مختلفی غذا بخورد.

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۰۳ اسفند ۹۸ ، ۱۲:۰۵
دکتر داستانی

این اختلال باعث چاقی کودکتان می شود که این مشکل باعث نمایان شدن برخی از بیماری ها در افراد چاق می باشد. در ذیل به آن ها اشاره می نماییم:

 

۱- آسم

 

۲- دیابت

 

۳- بیماری های قلبی و عروقی

 

۴- آپنه خواب

 

۵- بالا رفتن فشار خون

 

۶- کلسترول بالا

 

۷- درد در عضلات و همچنین مفاصل

 

۸- دچار افسردگی شدید

 

۹- پدیدار شدن اختلالات گوارشی

 

۱۰- برخی از سرطان ها

 

بررسی نشانه های پرخوری در کودکان:

 

اشتیاق شدید به خوردن غذا از نشانه های بارز در اختلال پرخوری کودکان می باشد. دیگر نشانه های این اختلال عبارتند از:

 

۱- مرتب غذا خوردن در طول روز

 

۲- خوردن مقدار زیادی غذا به طور مرتب

 

۳- داشتن احساس استرس و یا تنش

 

۴- مخفی یا انبار نمودن غذاها جهت پنهانی خوردن آن ها

 

۵- نداشتن توانایی در کنترل وزن بدن

 

۶- ناتوانی در کنترل گرسنگی

 

۷- داشتن احساس انزجار ، ناراحتی و یا گناه بعد از پرخوری نمودن

 

۸- پس از خوردن غذا احساس رضایت ندارد

روش های پیشگیری از پرخوری در کودکان

 

پرخوری کردن اگر به عادت تبدیل شود، می ‌تواند سلامت جسمی کودک را به‌ خطر بیندازد. داشتن اضافه وزن در دوران کودکی ریسک مبتلا شدن به بیماری های زیادی را در پی خواهد داشت. بنابراین در پرخوری نمودن کودکان، پیشگیری بر درمان مقدم است. اگر نمی‌خواهید کودکتان دچار اختلال پرخوری شود، باید قبل از هر کاری اطلاعات خود را در خصوص میزان انرژی و همچنین مواد مغذی مورد نیاز فرزندتان بر طبق جنس، سن و فعالیت بدنی او تکمیل نمایید.

 

در ادامه به مواردی اشاره می نماییم تا با استفاده از آن ها بتوانید پرخوری در کودکتان را پیشگیری نمایید.

 

۱- مدیریت نمودن استرس در کودکان:

 

اگر به کودک خود در کنترل استرس کمک نمایید، می توانید تا حد زیادی جلوی پرخوری او را بگیرید. کودک خود را تشویق کنید تا ورزش های آرامش بخش مثل مدیتیشن ، نفس عمیق و یوگا را انجام دهد.

 

۲- پیروی از برنامه غذایی مشخص:

 

به کودک خود صبحانه ای کامل دهید تا بتواند اشتهایش را در طول روز مهار نموده و انرژی لازم را جهت سوخت و ساز آن داشته باشد. سپس بعد از صبحانه باید به فکر ۲ وعده بسیار متعادل برای ناهار و شام باشید، در بین این وعده ها می توانید برای کودک خود میان وعده هایی مناسب که برای او مفید باشد را در نظر بگیرید. کودک خود را را به عادت از این برنامه غذایی متعهد نموده و اجازه ندهید وعده ای از قلم بیفتد.

 

۳- ورزش کردن:

 

ورزش کردن روشی عالی برای کنترل پرخوری می باشد که با این روش علاوه بر کاهش وزن کودکتان، می توانید در بهبود خلق و خوی او تاثیر بگذارید و استرس او را کاهش دهید. ورزش نمودن کمک می نماید تا فرزندتان بتواند بر پرخوری های احساسی غلبه نماید.

 

۵- جلوگیری از رژیم های سخت:

 

هنگامی که کودکتان از یک برنامه غذایی بسیار محدود شده استفاده می نماید، در طول زمان میلش به خوردن غذا بیشتر شده و تمایل به پرخوری پیدا می کند. فرزندتان را از گرفتن چنین رژیم هایی منع نموده و تشویقش نمایید تا متعادل غذا بخورد.

http://mehrbrainclinic.com.

 

 

                                 

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۰۳ اسفند ۹۸ ، ۱۱:۵۸
دکتر داستانی

پرخوری در کودکان

 

پرخوری نمودن کودکان به صورت چرخه ای می باشد. یعنی امکان دارد کودک غذای زیادی بخورد و درست قبل از نهایت رشدش، دچار عارضه اضافه وزن شود. گاها این نوع اضافه وزن همزمان با رشد کودک ادامه خواهد داشت و به سرعت از بین می رود.

 

با این وجود، ممکن است پر خوری در کودکان نشانه ای از اشکال در خوردن غذا باشد. که می تواند شامل غذا خوردن از روی احساسات و یا اختلال در خوردن مانند اختلال زیاده روی در غذا خوردن باشد. در ادامه با علت پرخوری در کودکان آشنا خواهید شد.

علت پرخوری در کودکان

 

۱- پرخوری کودکان از روی احساسات:

 

هنگامی که کودک از روی احساسات غذا می خورد، یا برای آرام شدنش است و یا از روی خستگی می باشد. غذا خوردنی که از روی احساسات باشد، امکان دارد منجر به اضافه وزن گردد. زیرا که معمولا این شیوه پرخوری مربوط به نیاز بدن ما به مواد مغذی یا کالری نمی باشد. در آینده ممکن است که مصرف زیاد کالری باعث افزایش وزن کودک، اضافه وزن و یا چاقی بیش از انداره شود.

 

اضافه وزن معظلی است که ممکن است باعث معذب بودن و خجالت کشیدن کودک و یا والدین شود. اگر حس نمودید که کودکتان از روی احساسات غذا می خورد، با او در خصوص نگرانی هایش صحبت نمایید. به کودک خود کمک کنید تا عکس العمل بهتری نسبت به مشکلات اش نشان دهد، مثل تمرکز نمودن بر روی راه حلی جهت برطرف نمودن مشکلاتش.

 

۲- پرخوری به علت استرس زیاد:

 

در برخی مواقع استرس و یا یک ضربه عاطفی باعث می شود تا کودک به خوردن غذا روی بیاورد. بعضی از کودکانی که دچار استرس می شوند پرخوری را شروع می کنند و به همین علت باعث افزایش وزن می شود. ممکن است کودکتان به دلایل مختلفی دچار پرخوری شده باشد ، بهترین روش جهت کنترل نمودن این اوضاع، مشورت با یک روانشناس می باشد. درمان های موفق و همچنین کاهش وزن درمانی می تواند به کودک کمک نماید تا بر پرخوری خود غلبه نماید.

 

۳- اختلال پرخوری شدید:

 

اختلالات تغذیه ای مثل اختلال پرخوری، معمولا در سنین نوجوانی و جوانی خود را نشان می دهد. هنگامی که فرزند شما از اختلال پرخوری رنج می برد، مقدار زیادی غذا را در مدت زمانی کوتاه می خورد که تمامی این کالری های اضافه خود را به صورت چاقی و همچنین مشکلات دیگری در سلامتی اش نشان خواهد داد. این اختلال در مدت طولانی باعث می گردد تا فرزندتان دیگر نتواند کنترلی بر روی گرسنگی خود داشته باشد. کودکانی که دچار اختلال پرخوری می باشند، دارای نشانه هایی مثل احساس گناه و غذا خوردن به صورت مخفی هستند. برای مراجعه به بهترین کلینیک روانشناسی کودکان با ما تماس بگیرید

http://mehrbrainclinic.com.

 

 

                                 

.

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۰۳ اسفند ۹۸ ، ۱۱:۴۸
دکتر داستانی

هرچه تاخیر رشدی کودک از طرف والدین زودتر تشخیص داده شود درمان کودک آسان تر و سریع تر اتفاق خواهد افتاد. در نتیجه احتمال رشد کامل و مطلوب بیشتر می شود. والدین در صورت مشاهده این نوع اختلال در کودک خود می توانند به کلینیک روانشناسی کودکان مراجعه نمایند.

 

والدین می توانند بعد از مشاهده نشانه های مطرح شده سریعا درمان فرزند خود را تحت نظارت یک متخصص شروع کنند. درمان ها شامل؛ دارو درمانی، گفتار درمانی، کاردرمانی، بازی درمانی و است.

 

پنج گروه اصلی مهارت ها در کودکان که مراحل رشدی را تشکیل می دهند شامل موارد زیر است:

 

۱- حرکات درشت: استفاده از گروه بزرگی از عضلات برای نشستن, ایستادن, راه رفتن, دویدن و غیره. حفظ تعادل و تغییر وضعیت

۲- حرکات ظریف: استفاده از دست ها و انگشتان جهت غذا خوردن ، نقاشی کردن ، لباس پوشیدن ، بازی کردن ، نوشتن و

۳- زبان: صحبت کردن از طریق زبان بدن و ادا و اشاره، ارتباط و درک آنچه که دیگران می گویند.

۴- شناختی: مهارت های تفکر شامل یادگیری، درک,‌حل مسأله، استدلال و یادآوری

۵- اجتماعی: تعامل با دیگران، داشتن روابط با خانواده، دوستان و معلمان، مشارکت و پاسخ به احساسات دیگران

 

گاها یک محدوده سنی چندین ماهه وجود دارد که انتظار می رود یک کودک سالم و طبیعی این مهارت های جدید را بیاموزد. بعضی مهارت ها نیاز دارند که قبل از یادگیری مهارت های جدید ، شکل گرفته باشند. به طور مثال ، کودک باید چهار دست و پا رفتن را قبل از راه رفتن یاد بگیرد.

 

اگر محدوده سنی طبیعی برای راه رفتن ۹ تا ۱۵ ماهگی باشد و کودکی ۲۰ ماهه هنوز راه نمی رود, این می تواند به عنوان یک تأخیر رشدی مطرح شود. پیشرفت در هر زمینه رشدی با پیشرفت در سایر زمینه ها مرتبط می باشد. بنابراین اگر مشکلی و یا اختلالی در گفتار و زبان کودک باشد ، احتمالا روی رشد در سایر زمینه ها مثل رشد اجتماعی یا شناختی تأثیر خواهد گذاشت.

تشخیص تاخیر رشدی

 

تشخیص تأخیر رشدی سخت می باشد. دو نوع تست وجود دارد که می توان انجام داد:

 

۱- غربالگری رشدی

۲- ارزیابی رشدی

 

پزشکان و پرستاران غربالگری رشدی را انجام می دهند تا بگویند آیا کودک مهارت های پایه را یاد گرفته است. در

زمانی که باید می آموختند یا اینکه آنها ممکن است مشکلاتی داشته باشند

http://mehrbrainclinic.com.

 

 

                                 

 

.

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۳۰ بهمن ۹۸ ، ۱۰:۰۴
دکتر داستانی

نشانه های تاخیر در رشد کودک

 

برای شناسایی تاخیر رشد کودکان آن ها را از ۴ مهارت مورد بررسی قرار می گیرد:

مهارت های حرکتی:

 

عدم توانایی در غلت زدن، نشستن و راه رفتن تا قبل از هجده ماهگی

ناتوانی در جویدن، بلعیدن و غذا خوردن به تنهایی

ناتوانی در دست گرفتن اجسام و ناتوانی از استفاده از دو طرف بدن

مهارت های اجتماعی:

 

کودکان دارای تاخیر رشدی ممکن است توانایی برقراری ارتباط با دیگران (اعضای خانواده، همسالان، معلمان و ) را نداشته باشند. همچنین این کودکان نمی توانند احساسات دیگران را درک کنند.

مهارت های شناختی:

 

در اثر تاخیر رشد مهارت های شناختی نظیر یادگیری، درک، استدلال و یادآوری دچار مشکل می شود.

مهارت های زبانی:

 

این کودکان بسیار دیر به زبان می آیند، این موضوع شامل زبان بدن هم می شود و در فهمیدن منظورشان به دیگران حتی از طریق زبان بدن نیز ناتوان هستند.

علل به وجود آمدن تاخیر در رشد کودک:

 

عوامل ژنتیکی و عوامل محیطی هر دو در به وجود آمدن اختلال رشد در کودک اثر می گذارد.

عوامل ژنتیکی:

 

ناهنجاری های کروموزومی یا ژنتیکی می تواند باعث ایجاد اختلال در تاخیر رشد شوند. امروزه با انجام آزمایشاتی قبل از بارداری می تواند ژن های معیوب را شناسایی کرده و از به دنیا آمدن کودکانی با مشکلات ژنتیکی جلوگیری نماید.

عوامل محیطی:

 

۱- مسمومیت کودک قبل یا بعد از تولد با عوامل مضر مانند سرب

۲- ابتلای مادر به بیماری های عفونی

۳- تب شدیدی که به تشنج ختم شود

۴- نوزاد نارس به دنیا آید و یا دچار کمبود اکسیژن شود

۵- وارد شدن ضربه به سر کودک هنگام به دنیا آمدن یا بعد از آن

http://mehrbrainclinic.com.

 

 

                                 

 

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۳۰ بهمن ۹۸ ، ۰۹:۵۶
دکتر داستانی

همه ما علاقه مندیم که کودکانی شکوفا و بالنده داشته باشیم ،پس باید عوامل موثر بر رشد کودک را بشناسیم و با توجه به آن برنامه ریزی و اقدام کنیم . این عوامل عبارست از:

1- سلامتی و تندرستی :

یکی از مهم ترین عوامل برای رسیدن به خود شکوفایی کودک ،سلامتی و تندرستی اوست ، که کودک را در رسیدن به اهداف و دست و پنجه نرم کردن با مشکلات کمک می کند. بیماری فقط در پی ارضای نیازهای اولیه خود باشد،نیازهای عالی تر برای او دست نیافتنی می گردد . هنگام ابتلا به بیماری ،کودک احساس می کند بر روی بدن خود کنترلی ندارد و در پی آن تجسم نفس ،اعتماد و اتکا به نفس در وی کاهش می یابد.

2- شادی و نشاط :

 

کودکان شاد راحت تر بر موانع و ناکامی ها غلبه پیدا می کنند ،راحت تر به افراد و اتفاقات جدید نزدیک شده ،آن را تجربه می کنند .

 

رشد شخصیت کودک

- 3مهارت و تجربه والدین :

 

میزان اطلاعات و تجربه والدین تاثیر زیادی بر رشد شخصیت کودک دارد. والدین با تجربه مشکلات و نیازهای هر دوره را پیش بینی کرده،با برنامه ریزی درست،کودک خود را هدف گذاری و رسیدن به آن کمک می کنند.با تغییر شرایط  زندگی یعنی همراه با صنعتی و نو شدن و در پی آن افزایش ارتباطات و کاهش فاصله ها،ممکن است مدل های سنتی فرزند پروری و سبک زندگی گذشته، در تطابق با شرایط  جدید مشکل داشته باشند. یکی از راه های بر طرف کردن این مشکلات و تطابق مدل های سنتی با مدل های نوین،فراگیری مهارت های فرزند پروری است. البته به جز تجربه،نگرش و طرز برخورد والدین نیز  مهم است.در واقع نگرش هر فرد نیز به میزان آگاهی،خلق قالب و رضایتمندی او بستگی دارد .

 

۴- مزاج شخصیت کودک :

 

چنانچه قبلا گفته شد کودکان مزاج های متفاوتی دارند ،بر همین اساس اطلاع والدین از این وضعیت ها برای رشد شخصیت کودک  و کسب مهارت های لازم در حسن تناسب و تطابق آن ها با کودک تاثیر گذار خواهد بود.

 

۵- جنسیت کودک :

 

نوع نگرش اطرافیان نسبت به کودک ،به ویژه در جوامع سنتی ،تحت تاثیر جنسیت او است . کودک از بدو تولد تحت فشارهای اجتماعی نیرومندی است تا بتواند با الگوهای خاص پذیرفته شده فرهنگی مربوط به جنسیت خود هماهنگ شود. جنسیت حتی بر نوع و سرعت کسب مهارت کودکان تاثیر مستقیم دارد. از طرف دیگر مراحل مختلف رشد پسر و دختر و مسائل پیش آمده با هم متفاوت است .

 

۶- تربیت تولد و تعداد فرزندان :

 

تجربه والدین در مورد فرزند اول کمتر است لذا تمایلشان به مداخله، محدود کردن ، اجبار و نشان دادن شدت عمل در مورد فرزند اول ، نسبت به بچه های بعدی بیشتر خواهد بود. از طرف دیگر فرزند اول در محیطی کودک محور رشد می کند، لذا بهتر از فرزندان بعدی توسط بزرگترها پذیرفته می شود و به همین خاطر انتظار این می رود که مسئولیت پذیرتر بوده پذیرش بیشتری برای نقش های مهم و برجسته مانند رهبری داشته باشد . تعداد کودکان یک خانواده نیز بر رشد کودک تاثیر گذار است . والدینی که چند کودک دارند ، مجبورند توجه خود را بین آنان قسمت کنند ،که این موضوع ممکن است زمینه ساز بروز رقابت و دعوا در میان کودکان گردد.کودکان بیمار یا ضعیف نیز توجه و تلاش بیشتر والدین را به خود معطوف و در نتیجه الگوی شخصیتی تابع و وابسته پیدا می کنند از طرف دیگر مشکلات رفتاری گسلنده ،مانند پرخاشگری و فرار از منزل در فرزندان دیگر افزایش می یابد.

 

۷- میزان درآمد خانواده و دسترسی به امکانات مادی :

 

وقتی که پول به مقدار کافی در سیستم خانواده وجود داشته باشد ،والدین دچار مشکل زیادی نبوده ،منابع بیشتری برای مقابله با فشارها و موانع در اختیار خواهند داشت .به همین دلیل راحت ترمی توانند برای رشد و آموزش تمام فرزندان خود پول خرج کنند. نقش مهم امکانات مادی دیگر مانند مسکن تعداد اتاق ها ،دسترسی به امکانات سرگرمی و تفریحی ورا نیز نباید از نظر دور داشت .

 

۸- دسترسی خانواده به سیستم های حمایتی :

 

سیستم های حمایتی ،آگاهی و اطلاعات خانواده را افزایش و منابع جانشین به آنان عرضه می دارد و از طرف دیگر تعامل اجتماعی و معاشرت را بالا می برند .همچنین از میزان استرس تحمیل شده بر خانواده کم می کنند.

 

    وظایف پدر و مادر در رشد شخصیت کودک :

 

یکی از سوالات مهم در محبث مهارت های فرزند پروی این است که واقعا وظایف پدر و مادر چیست ؟

 

در مقایسه با دیگر موجودات کره زمین ،فرزندانشان طولانی ترین زمان را برای اتمام رشد و نمو ایجاد استقلال و خودکفایی نیاز دارد، و در تمام این دوران به پدر و مادر خود وابسته است . در ابتدای زندگی کودک به تازگی مراحل رشد و نمو خود را شروع کرده ،حواس او فاقد پختگی لازم ،و تجارب او از زندگی کم و پراکنده است ،این مادر یا جانشین اوست که با انجام وظیفه درست ،محیط مناسب را برای تکامل کودک فراهم می آورد. اهم و عمده وظایف پدر و مادر عبارت است از ارضا نیازهای فرزند یک میحط سالم خانوادگی ،نه تنها به فرزندان بلکه به همه اعضای خانواده این امکان را می دهد تا نیازهای واقعی و مقبول خود را برآورده سازند.

 

نیازهای اعضای خانواده عبارت است از:

 

    نیازهای اولیه یا جسمانی غذا لباس ،مسکن و امنیت

    نیاز به برقراری روابط عاطفی و خوب

    نیاز به نقطه اتکا

 

http://mehrbrainclinic.com.

 

 

                                 

 

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۲۹ بهمن ۹۸ ، ۱۰:۴۶
دکتر داستانی

شما به عنوان والدین ، مسئول سلامت جسمی و همچنین روحی فرزندتان می باشید. هرگز یک راه مشخص شده و ثابت برای تربیت فرزندان وجود نخواهد داشت. روش های تربیتی متفاوتند ، ولی تمامی کسانی که مراقب فرزند شما هستند باید انتظارات فرزندتان را دریابند. کتاب های خوبی در این زمینه وجود دارد که می توانید از آن ها جهت بهبود تربیت فرزندانتان استفاده کنید.

راهکارهای کلی در خصوص تعلیم و تربیت:

 

۱- سعی نمایید در کنار رسیدگی و تامین تغذیه مناسب ، ایمن سازی بدن ، فراهم کردن امکانات ورزشی و محیطی امن و سالم خانوادگی را برای فرزندتان فراهم سازید.

۲- از مراحل رشد کودک آگاهی پیدا نمایید تا بیش از حد و یا کمتر از حد لازم از او انتظار نداشته باشید.

۳- احترام و اعتماد متقابل را ایجاد نمایید. صدای خود را برای او بلند نکنید ، حتی هنگامی که با او توافق ندارید. راههای ارتباطی را باز نگه دارید.

موفقیت هایش را جشن بگیرید.

۴- توانایی های او را با توانمندی های سایر کودکان مقایسه نکنید.

۵- منحصر بفرد بودن او را ستایش کنید.

۶- از اینکه وقت خود را صرف او کنید دریغ ننمایید.

۷- استقلال و خود ارزشی را در او پرورش دهید.

۸- در رویارویی با فراز و نشیب های زندگی او را یاری کنید.

۹- برای کارهای مثبتی که انجام می دهد تایید تان را ابراز کنید.

۱۰- به او کمک کنید از اشتباهاتش درس بگیرد.

۱۱- بدون قید و شرط او را دوست بدارید و محبت کنید.

۱۲- ارزش عذرخواهی جهت اشتباه مرتکب شده ، همکاری ، صبر ، بخشش و احترام به دیگران را به او بیاموزید.

۱۳- انتظار نداشته باشید بی نقص عمل کنید ، تربیت فرزند ، کار دشواری است. بهداشت روانی همه کودکان حائز اهمیت می باشد.

۱۴- به مهارت های خود جهت حل و همچنین کنار آمدن با مشکلات رجوع نمایید. آیا شما مثال خوبی در این مورد هستید؟ اگر احساسات و عملکرد فرزندتان مایه دستپاپچگی شما شده آیا قادر به کنترل خشم و همچنین ناامیدی خودتان نیستید ، کمک بجویید.

 

 

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۲۹ بهمن ۹۸ ، ۱۰:۱۱
دکتر داستانی

سلامت روانی کودکان:

برخی اوقات شناخت بهترین راه برای دوست داشتن و تربیت فرزندان دشوار خواهد بود. گاهی متوجه رفتارهایی می شوید که شما را متحیر و یا دلخور می کند. برای آگاهی از نحوه عملکرد تربیتی و برخورد با کودکان باید اطلاعات مفیدی در زمینه بهداشت روان بدست آورید.

سلامت یا بهداشت روان عبارت از نحوه تفکر ، احساس و همچنین عملکرد ما به منظور رویارویی با موقعیت های زندگی می باشد.

بهداشت روان در بردارنده نوع نگاه ما به خودمان ، زندگی مان و افرادی است که آن ها را می شناسیم و به آن ها علاقمندیم.

همچنین به تعیین اینکه چگونه استرس خود را کنترل کنیم ، با دیگران ارتباط برقرار سازیم ، گزینه های خود را ارزیابی کنیم و انتخاب نماییم کمک می کند.سلامت روان هم مانند سلامت جسم در هر مرحله ای از زندگی حائز اهمیت است.

سلامت روانی

 

سلامت روانی کودکان

مشکلات بهداشت روان:

 

تشخیص تب در کودک توسط والدین بسیار آسان می باشد ، ولی شاید تشخیص مشکل روانی او به این سادگی ها نباشد. مشکلات مربوط به سلامت روان را همیشه نمی توان دید.

برخی از این بیماری ها عبارتند از افسردگی ، اضطراب ، مشکلات خوردن ، نقص توجه و اختلالات بیش فعالی.

متاسفانه خیلی از جوانان مبتلا به مشکلات روحی روانی هیچ کمکی دریافت نمی کنند. کودکان و نوجوانان زیادی هستند که از دوره های استرس هیجانی رنج می برند و با درمان کوتاه مدت بهبود می یابند.

بهداشت روانی یک کودک هیچ ارتباطی با بهره هوشی او ندارد. کودکان باداشتن یا بدون مشکلات بهداشت روانی IQ مختلفی دارند.

آموزش خاص یکی از سرویس های حمایتی است که مدارس جهت کمک به رویارویی با نیاز های منحصر به فرد کودکان و نوجوانانی که انواع مختلفی از مشکلات بهداشت روان را دارند ، فراهم می سازد.

اختلالات هیجانی جدی:

عبارت اختلالات هیجانی جدی برای کودکان و نوجوانان به مشکلات سلامت روان اشاره می کند که به شدت زندگی روزانه و همچنین عملکرد آن ها را در خانه ، مدرسه و یا در اجتماع مختل می سازد.

بدون کمک ، چنین مشکلاتی امکان دارد که منجر به افت تحصیلی ، روی آوری به مواد مخدر و الکل ، ناسازگاری در خانواده و یا حتی خود کشی شود.

عوامل:

هم محیط و هم ساختار بیولوژیک فرد در این امر دخالت دارد. از جمله علل بیولوژیک می توان به ژنتیک ، عدم تعادلات شیمیایی و همچنین صدمه به سیستم اعصاب مرکزی اشاره نمود. این عوامل در علم پزشکی تحت عنوان اختلالات نوروبیولوژیک نامیده می شوند.بسیاری از عوامل محیطی می توانند کودکان را در معرض خطر قرار دهند. به طور مثال کودکانی که با خشونت ، سو استفاده ، مرگ عزیزان ، طلاق و یا روابط از هم گسیخته مواجه می شوند بیشتر در معرض مشکلات سلامت روان قرار دارند. سایر ریسک فاکتورها شامل طرد شدن به علت نژاد ، جنسیت ، مذهب و یا فقر است. جهت درمان و معاینات بیشتر فرزند خود می توانید به کلینیک روانشناسی کودکان مراجعه نمایید

http://mehrbrainclinic.com.

 

 

                                 

 

.

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۲۹ بهمن ۹۸ ، ۱۰:۰۸
دکتر داستانی

پزشکان زمانی از این کلمه استفاده می‌کنند که کودک در بازه زمانی نرمال به نقاط عطف رشد خود نرسد. ممکن است تاخیر در یک یا چند زمینه شامل موارد ذیل باشد:

 

مهارت ‌های حرکتی عمده مثل نشستن

مهارت ‌های حرکتی ظریف مثل گرفتن و دستکاری اشیا

مهارت‌ های ارتباطی و زبانی یعنی فهم زبان و صحبت کردن

مهارت‌ های خودیاری مثل یادگیری استفاده از توالت و لباس پوشیدن

مهارت‌ های اجتماعی مثل برقراری تماس چشمی و بازی کردن با دیگران

 

علائم مهم در بوجود آمدن اختلال در تکامل کودک عبارت است از : تاخیر در راه افتادن کودک قبل از هجده ماهگی ، راه رفتن بر روی نوک انگشتان پا به صورت دائمی، عدم کنترل آب دهان پس از هجده ماهگی، مشکل در جویدن غذا، عدم توانایی استفاده از هر دو سمت بدن، تاخیر در نشستن، عدم توانایی نگه داری شی مانند اسباب بازی هایش، عدم تعادل و زمین خوردن مداوم قابل توجه، از دست دادن قدرت هایی مانند تکان دادن دست هنگام خداحافظی و….

 

به طور کلی تاخیر در رشد کودک باعث اختلال در مهارت های گوناگون از جمله مهارت های اجتماعی، شناختی، زبانی و حرکتی می شود. اختلالات عصبی رشدی نیز به نوعی اختلال تاخیر در رشد کودکان محسوب می شوند.

 

تاخیر رشد ممکن است تنها مربوط به رشد اندام های بدن مثل اختلال کوتاه قامتی (کوتولگی) باشد. و یا تنها توانایی های ذهنی کودک را تحت تاثیر قرار دهد. کودکان دارای اختلالات یادگیری، اوتیسم و معلولیت ذهنی از نظر ظاهری تفاوتی با دیگر همسالان خود ندارند.

 

تشخیص به موقع و آموزش مهارت های خاص به این گروه از کودکان، عوارض ناشی اختلال رشدی را کاهش داده و یا از بین می برد.

 

 

 

 

http://mehrbrainclinic.com.

 

 

                                 

 

 

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۲۸ بهمن ۹۸ ، ۱۵:۴۸
دکتر داستانی

افسردگی اصطلاحی وسیع و مبهم است. برای شخص عادی حالتی مشخص با غمگین و گرفتگی و بی حوصلگی و برای پزشک اختلالات عاطفی گروه وسیعی از با زیر شاخه های متعدد را تداعی می کند. خصوصیات اصلی و مرکزی حالات افسردگی کاهش عمیق میل به فعالیت لذت بخش روزمره ،مثل معاشرت ، تفریح ، ورزش ، غذا و سکس است. این ناتوانی برای کسب لذت ، حالتی نافذ و پایا دارد. بطور کلی شدت افسردگی بستگی به تعداد علائم و درجه نفوذ آنها دارد .در خفیفترین فرم ، ممکن است فقط معدودی از علائم اساسی وجود داشته باشد.مهمترین علامت افسردگی ناتوانی در کسب لذت از چیزهایی است که قبلا برای او لذت بخش بوده است. غذا برای شخص بی طعم ، فعالیت جنسی بدون لذت ، شغل خسته کننده ، و معاشرتهای پر معنی پیشین پوچ و بی معنی می گردد. غمگینی یک از خصوصیات افسردگی است. در تمام فرمهای آن جزی از سمپتوماتولوژی نیست . بیمار ممکن است بجای غمگینی ، از گیجی و اضطراب و عدم تمرکز فکری شکایت داشته باشد.احساس درماندگی ، میل به خود ملامتگری ، کاهش اعتماد به نفس در میان شایعترین علائم افسردگی هستند. کندی پسیکوموتور ، یا برعکس آن تحریک و آشفتگی ممکن است یکی از تظاهرات افسردگی باشد. بیخوابی ، بخصوص بیخوابی آخر شب ،علامت مهمی است. بی اشتهائی و کاهش وزن نیز از علائم عمده افسردگی شمرده می شوند . تغییرات شبانه روزی خلق ،به صورت شدت یافتن علائم به هنگام برخواستن از خواب ، از خطوط راهنما برای تشخیص افسردگی است.شکایت های مبهم از سردرد ، کمر درد ، دل درد، یبوست بدون علت آشکار گاهی با افسردگی همراه است . وجود افکار انتهاری تکرار شونده نیز در میان مهمترین علائم افسردگی بوده و مستلزم توجه جدی است. کندی روانی حرکتی در حالات افسردگی روی هم رفته علامت شایعی است . با این حال در بیماران سالمند تحریک روانی حرکتی  نیز مشاهده می شود. علائم کلاسیک تحریک روانی حرکتی گره کردن انگشتان به هم و کندن مو است. حالت کلاسیک بیمار افسرده با خمیدگی قامت ،فقدان حرکات خود به خودی و نگاه خیره رو به پائین مشخص است.

 

افسردگی هر چند که از شایعترین اختلالات روانی انسان است شاید بیش از هر اختلال روانی دیگر در تشخیص آن اشتباه  می شود. یکی از علل پنهان ماندن و عدم تشخیص افسردگی در آمیختن آن با غمگینی معمولی است. در زندگی هر کس موقعیتهایی پیش می آید که خواه نا خواه او را غمگین می سازد، اما این حالت با آشفتگی واقعی روانی و تقلیل بینش معنوی شخص همراه نیست. بر عکس ، افسردگی حالتی است که بر کیفیت خلق شخص تاثیر عمیق گذاشته و نحوه ادراک او را از خویش و از محیطش دگرگون می سازد. این تفاوت را شاید با توصیفی که یک بیمار در ضمن روان درمانی بیان کرده است بهتر بتوان درک کرد.

افسردگی بین غمگینی و افسردگی فرق بزرگی وجود دارد . وقتی من و زنم اوقات تلخی مختصری داشته باشیم من احساس غمگینی می کنم . این حالت را دوست ندارم ، اما این جزئی از زندگی است . کمی بعد هر دو آشتی می کنیم.ممکن است این پیش آمد مرا ناراحت کند ، اما دیگر سبب بی خوابی من نمی گردد. و به طور کلی من احساس خوشی واقعی را از دست نمی دهم . برعکس ، وقتی افسرده ام موضوع کاملا فرق می کند .این حالت خیلی آزارم میدهد. یک عده تغییرات جسمانی در خود می یابم . شب خوابم نمی برد و شاید همه شب را بیدار بمانم.اگر یک بار اختلافی با زنم پیداکنم احساس می کنم که ادامه زندگی ما بیهوده است.

افسردگی پنهان : اصطلاحی است که از سال ۱۹۵۰ به بعد عمومیت یافت . این نوع افسردگی ممکن است در لباس هر نوع شکایت جسمی که نسبت به درمان های مناسب مقاوم بوده است ، ظاهر شود . چنین شکایت جسمی که نسبت به درمان های مناسب مقاوم بوده است ، ظاهر شود. چنین شکایات جسمی معمولا با درمان های ضد افسردگی مثل داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای یا الکتروشوک بهبود می یابند

افسردگی اتکائی: سندرمی است که در بچه ها در نیمه دوم یک سالگی به دنبال محرومیت از توجه مادر یا کسی که نقش مادری داشته باشد ظاهر می گردد . چنین طفلی ابتدا با خشم و اعتراض و اضطراب به غیبت مادر واکنش نشان می دهد و پس از آن یاس و بی تفاوتی و به دنبال آن بی اشتهائی و تحلیل قوا و بالاخره مرگ ممکن است پیش آید.

افسردگی رجعتی یا افسردگی دوره یائسگی : خطوط افسردگی با بالاتر رفتن سن افزایش می یابد و از چهل سالگی به بالا شایعتر است. افسردگی رجعتی با آشفتگی و بیقراری شدید مشخص است و احتمال اقدام به خودکشی یکی از خطرات جدی این نوع افسردگی است .سندرم آشیانه خالی اصطلاحی است که گاهی به این نوع افسردگی اطلاق می شود

http://mehrbrainclinic.com.

 

 

                                 

 

 

.

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۲۸ بهمن ۹۸ ، ۱۵:۳۲
دکتر داستانی

عاطفه عبارت است از حالت هیجانی شخص که اندیش او را همراهی می کند. عاطفه و هیجان اغلب به طور متداخل به کار می روند . اما خلق حالتی نافذتر پایاتر از دو حالت قبلی هست . بدین معنی که ممکن است خلق کسی در یک روز بخصوص بالا باشد ، معهذا حالاتی از افسوس ،غم ،خشم یا نگرانی در اختلالات عاطفی بطور گذرا در زمینه این خلق بالا مشاهده شود.

رفتار خود آگاه بشر در درجه اول نتیجه برخی از نیازهایی است که احساس می کند . این نیازها را به طور خلاصه به دو گروه عمده می توان تقسیم کرد : نیازهایی که با لذت ارتباط دارند و منجر به حرکت به سوی هدف می گردند و نیازهایی که درد را تداعی نموده و موجب کناره گیری شخص از آنها می شود. حرکت لذت بخش با یک رشته اعمال هدف جویانه که با پیش بینی لذت مربوط است ، شروع شده و سر انجام به حرکت انتهایی که با رسیدن به لذت و حصول رضایت همراه است ختم می گردد. این ثبات عاطفی را ممکن است بیماریهای گوناگون روانی به آشفتگی مبدل سازد که به صورت عواطف خوشایند ، عواطف ناخوشایند و سایر انواع اختلالات ظاهر شود

 

    عواطف خوشایند:

بطور کلی عبارتند از

خوشی یا نشئه: این حالت را احساس مثبت سرحال بودن از نظر جسمی و روانی تعریف کرده اند،حالت نشئه خارج از موقعیت متناسب ، بیمارگونه شمرده شده و قرینه ای بر وجود بیماری روانی است . اگر چه حالت خوشی معمولا روان زاد است ، ممکن است علت عضوی نیز داشته باشد . در حالت خوشی همه چیز خوشایند و هر اتفاقی مسرت بخش است. زندگی زیبا و دل انگیز و و بی دغدغه و به عبارت دیگر آسمان دل صاف و روشن است . مشاهد این حالت در بیمارانی که گاهی از نظر عینی در وضع جسمی وخیمی قرار دارند بسیار غم انگیز است. نشئه بیش از همه در بیمار هیپومانیک دیده می شود ، در بعضی اختلالات عضوی مثل پارلیزی ژنرال ، اسکلروز مولتیپل و بعضی تومورهای لوب پیشانی هم مشاهده میگردد.

    سرخوشی: سرخوشی در واقع پله ای بالاتر از خوشی است که علاوه بر خصوصیات ذکر شده برای خوشی ، شخص از یک حسی اعتماد به نفس عمیق برخوردار است و بیش فعالی نیز بر شکل بالینی افزوده شده است. بعضی از داروها منجمله تریاک ، الکل و آمفتامین ممکن است حالت خوشی و سرخوشی به وجود آورد.

    وجد: مرحله ای فراتر از سرخوشی است و معمولا با هذیانهای بزرگ منشی همراه است.

    جذبه: حالت جذبه یا خلسه ، نقطه اوج در عواطف خوشایند است .حالتی است که در آن شخص خود را در دنیایی آرام و پر صلح و صفا یافته و احساس تولدی دوباره به او دست می دهد ، تولدی دوباره بدور از تشویشهای دنیای خاکی ، که تحقق منتهی آرزوهای شخص را در بر دارد.

بی ثباتی هیجانی: یکی از علائم اساسی در اختلالات عضوی مغز به خصوص در اختلالات عروقی مغز است . بیمار مبتلا در میان خنده های پر نشاطش ناگهان شروع به گریه می کند ، یا با کوچک ترین تحریکی لبخندهایش به خشمی انفجاری تبدیل می گردد که نوعی از اختلالات عاطفی می باشد.

بی اختیاری هیجانی : بی اختیاری هیجانی زمانی وجود دارد که شخص به علل جزئی یا بدون علت شروع به گریه کردن ، یا خندیدن می کند. گریه کردن شایع تر است و معمولا در ضایعات بارز مغز ، به خصوص در دمانس آترواسکلروتیک مشاهده می شود . اشک ریزی بدون ملال عمیق و ثابت در انفاکتوس مغزی ممکن است مشاهده شود هیجان سرد: این اصطلاح برای حالت هیجانی فیزیکی که تحت تاثیر برخی داروها (مثل اپینفرین) احساس می شود اطلاق می گردد. شرایط جسمی به حالت تحریک هیجانی شباهت پیدا می کند اما تجربه عاطفی واقعی در کار نیست.

تحریک پذیری: بعضی از بیماران حالت های کج خلقی نشان می دهند که ضمن آن غمگین ،درمانده عصبانی ،بیزار و تحریک پذیر هستند این نوع اختلالات عاطفی بیش از همه در صرع دیده می شود، اما در حالت افسردگی ،همراه با پارانویا و نوروز جبران هم مشاهده می گردد.

حیرت و منگی : در مراحل ابتدائی اسکیزوفرنی ممکن است بیمار دچار چنین حالتی شود. بیمار منگ و پریشان است و قادر به توصیف تجربه هیجانی خود نیست ،تجویز وریدی سدیم آمیتال غالبا موجب رفع این حالت می شود .حالت حیرت و منگی خاص اسکیزو فرنی نیست در حالت اضطرابی شدید و در افسردگی های موقعیتی هم ممکن است دیده شود.

نوسان خلق : اصطلاحی است که به تغییرات خلق بیماران مبتلا به بیماری منیک دپرسیو اطلاق می شود.

دلتنگی : یکی از اختلالات خلق است که بدون انگیزه ای خاص بطور ناگهانی در شخص پیدا شده و ضمن آن بیمار از هر گونه مداخله ای از جانب دیگران بیزار و متنفر است . دلم می خواد مثل یک موش بروم توی سوراخ و چشمانم کسی را نبیند، نمی خواهم چشمم به روی کسی بیفتد. این حالات در بیماران مصروع ، بیماران مبتلا به ضایعات عضوی مغز و همچنین در پسیکوپاتها ممکن است مشاهده شود.

http://mehrbrainclinic.com.

 

 

                                 

 

 

.

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۲۸ بهمن ۹۸ ، ۱۵:۲۸
دکتر داستانی

با استفاده از گروه های کوچک، اصول و مهارت های اولیه بازی درمانی کودک محور به والدین آموزش داده می شود. در بازی درمانی کودک محور ارتباط درمانی والد و کودک بر حل مشکل متمرکز است تا ارتباط بین کودک و والد افزایش یابد.بازی یک روش اولیه کودکان برای بیان کردن خودشان می باشد، بنابراین در سی پی آر تی بازی به عنوان وسیله ای برای تسهیل تعامل و افزایش ارتباط بین کودک و والد بکار برد و والدین مهارت های جدید را در ۳۰ دقیقه بازی هفتگی تمرین می کنند و تجربیات خود را به گروه گزارش می کنند.

اهداف بازی درمانی برای والدین

یادگیری اصول و مهارت های بازی درمانی کودک محور

یادگیری چگونگی تشویق خودمداری، مسئولیت پذیری و اعتماد به نفس در کودکان

رشد درک و نگرش واقع بینانه نسبت به خود و کودک

افزایش پذیرش خود و اعتماد به نفس والدین در توانایی های خود

    رشد مهارت های فرزندپروری موثر بر اساس تکامل راهکارهای مناسب

اهداف بازی درمانی برای کودکان

تجربه کردن مثبت تر احساسات عزت نفس، ارزش، اعتماد به نفس و شایستگی از طریق احساس پذیرش، درک تغییر هرگونه برداشت های منفی احساسات ، نگرش ها و رفتار والد از طریق اعتماد و احساس امنیت ، کاهش یا از بین بردن رفتار مشکل ساز ، رشد منبع درونی کنترل (کنترل خود) ،تبدیل به خود مداری بیشتر ، مسئولیت پذیری کارها و در نهایت روش های مناسب در بیان و برآوردن نیازها

اهداف برای رابطه والدین و کودک

تقویت رابطه والدین و کودک و پرورش حس اعتماد، امنیت و نزدیکی برای والدین و کودک

بهبود تعاملات خانواده و ابراز محبت

افزایش سطح شادی و لذت بین والدین و کودک

بهبود مقابله با استرس و حل مشکل

چند بازی ساده با کودک بیش فعال

1- بازی با لیوان آب

۲- بازی با برگ کاغذ

۳- راه رفتن روی جدول

۴- بازی فوت کردن شمع

۵- بازی با توپ تخم مرغی

این بازی ها، برخلاف ظاهر ساده ای که دارند، برای بچه هایی که دچار بیش فعال کمبود توجه دارند خیلی سخت هستند، چرا که این بازی ها تاثیر مستقیمی روی مغز بچه ها می گذارند و باعث ایجاد تمرکز و تقویت حافظه و دقت آن ها می شوند.معمولا بچه های خیلی زود از انجام این بازی ها خسته می شوند که این خستگی را می توانیم با شاد کردن محیط بازی و فشار نیاوردن به کودک کمتر کنیم. ممکن است کودک وقتی می خواهد برای اولین بار این بازی ها را انجام دهد، متوجه توضیحات شما نشود و حوصله اش برود و اشتیاقی به بازی پیدا نکند.در این شرایط بهتر است شما اول این بازی را انجام دهید تا برای کودک قابل فهم شود. می توانیم از فرزندان دیگر در خانه یا دوستان کودک یاری بگیریم و به صورت نوبتی این بازی ها را انجام دهیم.

 

http://mehrbrainclinic.com.

 

 

                                 

 

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۲۷ بهمن ۹۸ ، ۱۰:۳۲
دکتر داستانی

شیوع بیش فعالی رو به افزایش است ، ولی والدین از استفاده کردن داروهای روانپزشکی برای کودکان خود ترس خاصی دارند.

 

بازی درمانی یکی از روش های درمانی بسیار موثری برای این کودکان است. اما تاثیر بازی درمانی بر بیش فعالی کودک چیست؟ کودک مبتلا به بیش‌فعالی از توجه به جزئیات ناتوان است و در تمرکز هنگام فعالیت و بازی مشکل دارد.همچنین هنگام صحبت مستقیم با او، به نظر می‌رسد که گوش نمی‌دهد و اغلب قادر به پیگیری دستورات یا اتمام کارها نیست و اغلب وسایل خود را گم می کند (وسایل مدرسه و اسباب بازی) و فراموشکار است.

بازی درمانی برای کودکی با این مشکلات شامل مواردی از جمله انواع بازی‌های هدفمند و سیستم‌های مبتنی بر پاداش و محرومیت است که تاثیر خوبی روی بیش فعالی کودک دارد.

بیش فعالی

بیش فعالی کودکان

انواع بازی ها

بازی نقطه‌چین (نقاشی‌های نقطه چین با اعداد)

به کودک بگویید کف دست را روی کاغذ بگذارد، انگشتانش را باز کند و دور انگشتان و کف دست را با مداد خط بکشد (با دست غالب)، سپس اعداد ۱ تا ۱۵ را به صورت پراکنده و نامرتب در شکل ایجاد شده بنویسید.

از کودک بخواهد اعداد را به ترتیب از ۱ تا ۱۵ پیدا کرده و دور آن خط بکشد. این بازی برای بهبود توجه انتخابی کودک موثر است.

بازی مار

در این بازی ، کودک باید تصاویری را که به صورت راه‌های پرپیچ و خم کشیده شده‌اند، از یک نقطه شروع و به نقطه پایان برساند. از تصاویر جذاب و معنادار استفاده کنید. (مثلا جوجه را به لانه‌اش برساند) کودک برای راحت‌تر شدن کارش، ابتدا به کمک چشم تصاویر را نگاه کرده و مسیر را دنبال می‌کند.

در این بازی، علاوه بر افزایش توجه و تمرکز، کودک یاد می‌گیرد اگر کاری را شروع کرد باید تلاش کند تا آن را به پایان برساند. در این بازی سیناپس‌ها و راه‌های مغزی کودک تقویت شده و قدرت تفکر و تحمل کودک برای رسیدن به نتیجه و راه‌حل بالا می‌رود.

پیدا کردن تفاوت‌های دو شکل مشابه

در این بازی دو نقاشی که به ظاهر کاملا شبیه هم هستند ولی عمدا چند اختلاف باهم دارند، در کنار هم قرار داده می‌شوند. از کودک بخواهید اختلافات را در تصاویر علامت بزند. با پیدا کردن هر اختلاف او را به ادامه کار تشویق کنید.

بازی درمانی و بیش فعالی

کودک پیش فعال، معمولا یک بازی یا یک فعالیت را تا آخر به سرانجام نمی رساند و در نیمه راه رها می کند اما به هر حال کودکان در سن مدرسه، برای یادگیری درس های خود و انجام تکالیف شان، نیازمند حدی از توجه و تمرکز هستند و اگر کودک نتواند توجه و تمرکز خود را کنترل کند، در یادگیری و انجام تکالیف خواندن، نوشتن و ریاضی دچار مشکل می شود.بدترین تنبیه برای کودک بیش فعال، این است که از او بخواهید کاری انجام دهد که نیاز به توجه و تمرکز داشته باشد؛ مثلا به او بگویید بیا با هم این مسئله ریاضی را حل کنیم. در این حالت معمولا کودک حاضر است هر کار دیگری بکند، به غیر از تمرکز روی آن مسئله ریاضی. در موارد بسیار شدید باید ضمن بازی درمانی از دارو درمانی نیز استفاده نمایید و به کلینیک روانشناسی کودکان مراجعه کنید.

روش اجرای بازی درمانی برای کودکان

1- بازی ها و فعالیت هایی که با هدف یکپارچه سازی حسی و همچنین تعدیل پر حرکتی صورت می پذیرد که شامل ۱۰ فعالیت جداگانه است.

۲- بازی ها و فعالیت هایی جهت افزایش تحمل شامل ۳ فعالیت می باشد

۳- بازی ها و فعالیت هایی جهت افزایش خود کنترلی شامل ۴ فعالیت

۴- بازی و فعالیت جهت افزایش توجه و تمرکز شامل ۳ فعالیت

بازی هایی مانند پازل، راه رفتن بر روی تخته‌های تعادلی، مسدود کردن نخود و لوبیا و تشکیل‌ خانه، نقاشی و فعالیت‌های بدنی را در درمان اختلال بیش فعالی و کمبود توجه می توانند موثر باشند.

بازی‌هایی مانند پازل موجب تمرکز مبتلایان به این اختلال می‌شود، بنابراین استفاده از پازل ‌ها می‌تواند مشکل عدم یادگیری در این کودکان را که بخشی از آن به عدم تمرکز مربوط شود برطرف کند.

استفاده از مداد رنگی و نقاشی، راه‌ دیگری برای درمان اختلال بیش فعالی وکمبود توجه است. باید از بازی‌ها و شیوه‌های کم خطر در درمان کودکان بیش فعال استفاده کرد چرا که آنها دچار نقص توجه هستند و بازی‌هایی که نیاز به توجه دارند را نمی‌توانند انجام دهند.

همچنین می‌توان برای بالا بردن تمرکز و دقت این کودکان یک صفحه حاوی مطلبی ورزشی به کودک بدهیم و از او بخواهیم تا دور تمام کلمات «توپ» خط بکشد

http://mehrbrainclinic.com.

 

 

                                 

 

.

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۲۷ بهمن ۹۸ ، ۱۰:۲۴
دکتر داستانی

بررسی خصوصیات روانی و اجتماعی بیماران مبتلا به صرع در اثر ضربه مغزی

صرع پس از ضربه مغزی یکی از عوارض شایع ناشی از تروماهای مغزی است.

آسیب های مغزی:

صدمه مغزی می تواند به صورت له شدگی و یا کوفتگی مغز، خونریزی و هماتوم مغزی ،شکستگی استخوان جمجمه در هر کدام از مناطق مغزی در دوران نقاهت و پس از ترخیص از بیمارستان دچار مشکلات روانی متعدد می شوند.

صرع در اثر ضربه مغزی

 نتیجه بررسی بیماران:

در مطالعه انجام شده ۱۱ درصد از بیماران پس از ضربه مغزی دچار ضربه شده بودند اکثریت واحدهای تحت پژوهش در هفته اول بعد از ضربه دچار تشنج شده فنی توئین بود بیشترین اختلال روانی ناشی از صرع در اثر ضربه مغزی افسردگی بود چهار نفر از بیماران با تشخیص خودکشی بعد از ضربه مغزی مجدداً در بیمارستان بستری شدند که یک مورد منجر به مرگ شد.

اختلالهای ناشی از صرع بعد از ضربه:

سایر اختلال های شایع ناشی از صرع در اثر ضربه مغزی شامل احساس گیجی ، بی ثباتی خلقی، پرخاشگری ،فراموشی ، سایکوز و اوتیسم بود .

در اکثر بیماران مشکلاتی نظیر انزوا ، از دست دادن شغل و از هم پاشیدگی خانوادگی به وجود می آید.

بخوانید : درمان صرع کودکان !

 زمان بروز تشنج:برحسب زمان بروز تشنج ،هر چه فاصله زمان تشنج از زمان وقوع ضربه بیشتر باشد احتمال وقوع صرع بیشتر است ، به طوری که تشنج ها بلافاصله و تا چند ساعت بعد از ضربه پیش آگهی خوبی دارد و به درمان دارویی جواب می دهد. بیشتر افراد مبتلا به صرع در سه ماه بعد از ضربه دچار تشنج می شوند و بیشتر در ناحیه پاریتال و فرونتال آسیب دیده بودند اکثریت بیماران مبتلا به صرع و اختلال شخصیتی و خلقی از ناحیه فرونتال آسیب دیده بودند. بررسی ریسک فاکتورهای موثر در ایجاد صرع دیررس مثل بروز تشنج در هفته اول ،وجود هماتوم ، شکستگی فراموشی ، حجم توده مغزی وجود علائم فوکال عصبی و مراقبت های پرستاری بعد از ضربه مغزی برای پیگیری بیمار در مطب و منزل و بیمارستان ضروری به نظر می رسد.با این اقدام ها کنترل و کاهش حمله های صرع در اثر ضربه مغزی می تواند عملی شود.

http://mehrbrainclinic.com.

 

 

                                 

 

 

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۲۷ بهمن ۹۸ ، ۱۰:۰۶
دکتر داستانی

به دلیل ضایعه در ناحیه ورنیکه و یا نواحی مجاور آن به وجود می آید و دارای خصوصیات ذیل می باشد:

 

۱- استفاده از الفاظ زائد ، لغات بی ‌معنا و نادرست

۲- استفاده از لغات و همچنین صداهای نادرست

۳- اشکال در درک لغات گفته و یا نوشته شده

۴- اشکال در نحوه نوشتن

۵- اشکال در تکرار لغات و عبارات

۶- اختلال در نام بردن اشیا

۷- احتمال آگاه نبودن از کمبود و نقص در خود

زبان پریشی هدایتی

به دلیل وجود ضایعات لوب تمپورال و یا پاریتال رخ داده که می ‌تواند دسته قوسی یا الیاف ارتباطی را نیز درگیر خود نماید. در ادامه به خصوصیات زبان پریشی هدایتی اشاره می نماییم:

1- واضح سخن گفتن ، ولی کامل نبودن اطلاعات به دست آمده

۲- درک مطالب گفته یا نوشته شده ، اما اشکال در خواندن مطالب

۳- اختلال در تکرار لغات و عبارات

۴- اشکال در نام بردن اشیا

زبان پریشی نام بردن اشیا

این نوع زبان پریشی به علت ضایعات کوچک گیروس زاویه ‌ای ، انسفالو‌پاتی‌ های متابولیک و توکسیک یا ضایعات کوچک فضاگیر که در منطقه ای دور از ناحیه تکلم قرار دارند دیده می ‌شود. خصوصیات این زبان پریشی عبارتند از:

1- واضح سخن گفتن ، ولی ناقص و مبهم بودن اطلاعات

۲- درک مطالب گفته و یا نوشته شده

۳- اشکال در تکرار لغات و عبارات

http://mehrbrainclinic.com.

 

 

                                 

 

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۲۶ بهمن ۹۸ ، ۰۹:۳۵
دکتر داستانی

زبان پریشی

زبان پریشی نوعی اختلال زبانی می باشد که می‌ تواند در استفاده شخص از زبان تاثیر بگذارد. این وضعیت در توانایی فرد هنگام صحبت نمودن ، درک کردن ، خواندن و همچنین نوشتن اثر بگذارد. ولی لزوما بر تمامی آن‌ ها تاثیر نخواهد گذاشت.

این اختلال معمولا به علت سکته مغزی رخ می ‌دهد ، ولی امکان دارد که نتیجه یک آسیب مغزی مرتبط با بیماری آلزایمر نیز باشد.

چالش ‌هایی که فرد بیمار در زبان پریشی با آن ‌ها مواجه خواهد شد ، به بخش هایی از مغز که تحت تاثیر قرار می ‌گیرند ، بستگی دارد. مطالعات نشان می ‌دهند که بین ۹ الی ۶۲ درصد از افراد مبتلا به سکته مغزی دارای درجاتی از زبان پریشی می باشند.

 

انواع و نشانه‌ های زبان پریشی

زبان پریشی انواع مختلفی دارد که در ادامه به معرفی و بررسی آن‌ ها می پردازیم

زبان پریشی بروکا (بیانی)

این نوع زبان پریشی در اثر یک ضایعه در ناحیه بروکا و یا نواحی مجاور آن پدیدار خواهد شد که خصوصیات آن به شرح ذیل می باشد:

 

۱- به آرامی حرف زدن و روان نبودن کلمات

۲- زیاد صحبت نکردن و حذف نمودن انتهای بعضی از کلمات در هنگام تکلم

۳- خوب بودن درک لغات نوشته یا گفته شده

۴- سعی می نماید تا صحبت کند و تکرار یک لغت

۵- داشتن اشکال در نام بردن اشیا مختلف

۶- ضعف عضلات در یک سمت بدن که معمولا در بازو شدیدتر می باشد ، زیرا کورتکس حرکتی به منطقه بروکا نزدیک ‌تر است

۷- درک وجود نقص در خود و در نهایت منجر به افسردگی

http://mehrbrainclinic.com.

 

 

                                 

 

                                                   

                                 

 

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۲۶ بهمن ۹۸ ، ۰۹:۲۴
دکتر داستانی

با اینکه اختلالات غذایی از مشکلات فکری و رفتاری جدی نشات می گیرد، می تواند منجر به سایر مشکلات جدی سلامتی نیز شود.

کودکی که مبتلا به بی اشتهایی عصبی است، ممکن است از کمبود آب بدن نیز رنج ببرد. در مراحل پیشرفته این اختلال حتی به مغز نیز آسیب می زند و موجب گیجی، ضعف، بیقراری، عدم تمرکز و از دست رفتن حافظه شود.

این اختلالات در رشد و تراکم استخوان کودک نیز تاثیر گذاشته و ممکن است منجر به بلوغ دیررس ، بی نظمی در ضربان قلب ، مشکلات فشار خون ، بیماری های ریوی و معده شود. استفراغ های متوالی در این بیماری ، ممکن است باعث التهاب جدی مری ، اختلال معده و آسیب دیدگی مینای دندان شود.

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۲۳ بهمن ۹۸ ، ۱۰:۱۴
دکتر داستانی

به طور کلی اختلال غذایی شامل افکار ، احساسات منفی و خود انتقادی در مورد غذا ، بالا رفتن وزن بدن و عادات غذا خوردنی که بدن را از انجام عملکردهای طبیعی خود باز می دارد و همچنین فعالیت های روزانه زندگی می شود.

 

کودک مبتلا به بی اشتهایی عصبی آنقدر به خود گرسنگی می دهد تا میزان بسیار زیادی وزن کم می کند و بسیار لاغر می شود تا حدودی که %۱۵ زیر وزن طبیعی خود می شوند.

 

در برخی از موارد این بیماری عصبی، فرد علاوه بر محدود کردن غذایی خود برای کنترل و کم کردن وزن بدن خود با استفاده از داروهای ملین و ضد یبوست، اقدام به استفراغ و پالایش معده می کند.

اختلال بولیمی یا پرخوری نیز یکی دیگر از این مشکلات است که کودک در آن اشتهای بسیار زیادی پیدا می کند و بسیار غذا می خورد، اما همه را از طریق استفراغ بالا می آورد. این کودکان نوسان در وزن می شوند اما کاهش وزن آن ها به اندازه اختلال بی اشتهایی عصبی زیاد نیست.

 

تفاوت بسیار زیادی بین تصویر آنها از خودشان و تصویر واقعی کودکان و نوجوانانی که به اختلالات غذایی مبتلا هستند وجود دارد. وقتی آنها سعی میکنند به خود گرسنگی بدهند و سخت تر می شود و هرچه لاغرتر می شوند، بیشتر احساس چاق بودن به آنها دست می دهد.

 

اختلال غذایی چیزی نیست که کودک یا نوجوان خودش بتواند آن را کنترل کند. این مسئله ای است که نیاز به مراقبت و درمان های پزشکی در بهترین کلینیک روانشناسی کودکان را دارد.

دلایل ایجاد اختلال غذایی

دلایل زیادی در ایجاد اختلال غذا خوردن تاثیر دارد. ما در جامعه ای زندگی می کنیم که در آن غذا ها متنوع هستند. جوامع غربی بیشتر مبتلا به اختلالات غذا خوردن هستند.

 

در موارد شدید نیز اختلال غذا خوردن می تواند منجر به سو تغذیه شدید و حتی مرگ کودک شود.

 

آمریکا و کانادا بیشترین آمارها را در این زمینه دارند. عوامل دیگری که به نظر می رسد علل قابل توجهی باشند شیوع اضطراب و اختلال افسردگی می باشد.

در سیستم خانواده، والدین باید به شدت مراقب رفتار های خود با فرزندانشان باشند. امروزه غذا خوردن به یک وسیله برای تخلیه ی ناراحتی ها تبدیل شده است.

 

والدین اغلب به دنبال تمرکز روی اشتها و وزن کودک خود برای کنار آمدن با اضطراب هستند. این پیام های منفی یا استراتژی های سازگاری والدینی منفی می تواند مرتبط با رشد فکری کودک باشد که نادرست و پیچیده است.

http://mehrbrainclinic.com.

 

 

                                 

 

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۲۳ بهمن ۹۸ ، ۱۰:۰۶
دکتر داستانی

 

   1- کودکان سخت یا دشوار : شامل ده درصد کودکان هستند که ساختمان جسمی و روانی آن ها حساس ،سخت و تحریک پذیر است مثلا بد خوابند ،نا آرامند ،الگوی غذاخوردن آن ها بی نظم یا حساس هستند .پرورش بچه های این گروه و مدارا کردن با آنان ،برای هر پدر و مادری مشکل خواهد بود .

   2- کودکان آسان : چهل درصد کودکان را شامل می شوند ،کودکانی منظم هستند و آرام کردن و تربیت آنها آسان است

  3-  ترکیبی از صفات کودکان دشوار و آسان : پنجاه درصد کودکان تشکیل می دهند،که بعضی از خصوصیات کودکان دشوار و بعضی برای ارزیابی مزاج کودک از ویژگی های ۹ گانه زیر استفاده می شود:

۱- سطح فعالیت :

 

باید ببنیم که میزان فعالیت آن ها به چه اندازه است آیا فعالیت معمولی دارند، فعالیتشان بیش از حد است ،یا برعکس کمتر معمولی فعالیت می کنند.

 

۲- موزونی :

 

قابل انتظار بودن رفتار و اعمالی نظیر خواب،خوراک و دفع ،برای ارزیابی باید ببینید که آیا کیفیت فعالیت هایی مانند خودردن خوابیدن و دفع ،در آنان موزون و قابل پیش بینی ،یا ناموزون و غیرقابل پیش بینی است.

 

۳- نزدیکی یا کناره جویی و به طور کلی نحوه واکنش کودک به محرک های تازه مثل افراد حیوانات و وسایل:

 

این عامل بیشتر سطح اضطراب پایه کودک را نشان می دهد. برای ارزیابی باید بینید که آیا به راحتی، به آسانی و با علاقه مندی به محرک های تازه و نو نزدیک می شوند یا کناره جو و اجتناب کننده هستند.

 

۴- میزان سازگاری اجتماعی سرعت و آسانی تغییر رفتار فعلی کودک در واکنش به سر نخ و تغییرات محیطی:

 

برای ارزیابی ببینید که آیا به راحتی و به آسانی با شرایط،اتفاقات و تغییرات سازگار می شود یا بر عکس سازگاری و تطابق آنها ضعیف است.مدارا با کودکانی که میزان سازگاری آنها کم است،برای هر پدر و مادری سخت است و باید  از ابتدا به آن توجه داشته،برای آن برنامه ریزی کنند.در صورت انطباق خوب والدین و فرزند پروری رضایت بخش،می توانند سازگاری و تطابق کودک را بهبود بخشند.

 

۵- شدت نشان دادن واکنش (میزان بروز انرژی و شدت در نشان دادن واکنش به تغییرات محیطی و ناکامی ها):

 

بعضی از  کودکان نسبت به شرایط ، اتفاقات ،تغییرات و ناکامی ها به شدت واکنش نشان می دهند و بعضی نیز شدت واکنش کنترل شده و حساب شده تری دارند.آموزش گیری از والدین چه از طریق همانند سازی با والدین و چه از طریق یادگیری اجتماعی،الگوسازی نقش و آموزش مهارت ها می تواند شدت واکنش را متعادل کند .

 

 

 

 

۶- حساسیت یا  آستانه واکنش (شدت تحریک مورد نیاز یرای برانگیختن یک واکنش خاص از کودک):

 

این عامل به خصوص در تربیت کودک اهمیت دارد .بعضی از کودکان آستانه واکنش پایین تری دارند ،حساس هستند و راحت تر می توان واکنش مورد انتظار،مانند آموختن رفتار جدید را از آنان استخراج کرد.

 

پس سخت تر می توان واکنش مورد انتظار ،مانند آموختن یک رفتار جدید را از آنها استخراج کرد.

 

۷- کیفیت خلق (خلق ذاتی و سرشتی کودک را نشان می دهد):

 

برای ارزیابی ببینید که خلق آنها پر نشاط و بشاش است یا افسرده، غمگین و اهل گریه و زاری هستند؟ آیا مضطرب و ترسو هستند؟ خشمگین،عصبانی و تحریک پذیرند یا آرام و صبور؟در اینجا نیز انطباق خوب والدین و فرزند پروری رضایت بخش آنها می تواند موثر باشد .این اثر نیز از طریق ایجاد اعتماد و اطمینان به محیط خارجی و همین طور از طریق همانند سازی با والدین و الگوگیری و یادگیری از اطرافیان است.

 

۸- میزان توجه و تمرکز کودک (میزان نگهداری و حفظ توجه علی رغم محرک های درونی و بیرونی غیر مرتبط):

 

برای ارزیابی ببینید که آیا محرک های محیطی به آسانی و به سرعت حواس کودک را پرت می کند؟ در صورتی که فرزند شما جهت حواس پرتی آمادگی دارد،با کنترل محرک های درونی و بیرونی و همینطور تمرین های مناسب از میزان حواس پرتی او بکاهید.

 

۹- میزان پافشاری (پافشاری در انجام یک عمل و ادامه فعالیت هنگام مواجهه با موانع):

 

بعضی کودکان در انجام یک عمل و فعالیت پافشاری داشته،بعضی دیگر در برخورد با موانع و ناکامی ها زود دلسرد،نا امید و سرخورده می شوند

http://mehrbrainclinic.com.

 

 

                                 

 

 

 

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۲۱ بهمن ۹۸ ، ۱۰:۳۷
دکتر داستانی

در رشد شخصیت کودک ، عوامل زیادی مؤثر هستند که میزان تأثیر آنها  به میزان توانایی کودک به درک اهمیت این عوامل در ارتباط آنها با خودش بستگی دارد. حال در این مقاله به بررسی این عوامل و تاثیر آنها در رشد شخصیت کودک می پردازیم

مزاج یا سرشت :

مزاج یا سرشت عبارت است از خصوصیات روانی و فیزیولوژیک که فرد با آن به دنیا می آید  مزاج افراد، حتی دو خواهر با هم متفاوت است .مزاج در تمام عمر روی رفتار فرد تاثیر می گذارد و از آنجا که بخش عمده آن زیستی جسمی است ،در سراسر عمر تغییر زیادی نمی کند .یکی از نکاتی که پدر و مادر باید در فرزند پروری همیشه به آن توجه داشته باشند ،همین فطرت و سرشت کودک است .

مزاج یا سرشت در تعامل با محیط و پرورش است ، بعضی از کارشناسان علوم تربیتی اهمیت مزاج یا سرشت را بیشتر می دانند و برخی نیز برعکس .اهمیت محیط و پرورش خواه بیشتر باشد یا نه ،موضوع مهم آن است که تربیت و پرورش قابل تغییر و دستکاری هستند و ما با بکار بردن مهارت های پرورشی و فرزند پروری است که می توانیم تاثیر بیشتری روی فرزند خود داشته باشیم.

http://mehrbrainclinic.com

 

 

                                 

 

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۲۱ بهمن ۹۸ ، ۱۰:۰۷
دکتر داستانی

علت اختلالات غذایی کودکان هنوز به صورت دقیق مشخص نمی باشد. با این حال تصور می شود ترکیبی از عوامل خانوادگی، اجتماعی، ژنتیکی و روانی در آن دخالت داشته باشند.

در کودکان مبتلا به اختلالات غذا خوردن میان آنچه خودشان را همان طور که می بینند و آن چیزی که واقعا به نظر می رسند تفاوت زیادی وجود دارد.کودکان مبتلا به بی اشتهایی یا پرخوری معمولا ترس شدیدی از اضافه وزن دارند و معمولا فکر می کنند بزرگ تر از آن چیزی که هستند به نظر می رسند. به علاوه ورزش ها و فعالیت هایی ویژه مثل ژیمناستیک، باله، اسکیت روی یخ و کشتی که به داشتن وزنی خاص تاکید دارند همچنین می تواند کودکان را در هر شرایطی قرار دهند که خطر ابتلا به چنین اختلالاتی را بالاتر می برد.همچنین اکثر این کودکانی که اختلال غذا خوردن را با بیماری های دیگری مثل اختلال شخصیت وسواسی و اختلال خشم همراه است و گاهی مشکلات داخل خانه کودک را در شرایطی قرار می دهد که باعث ابتلا او به این اختلال می شود.برخی تحقیقات اشاره بر این دارد رسانه های گروهی نیز در این زمینه بی تاثیر نیستند. اکثر زنان در تبلیغات، فیلم ها و برنامه های ورزشی، بسیار لاغر هستند و این نکته باعث می شود دخترخانم های جوان تصور کنند که ملاک زیبایی لاغر بودن است.پسرها نیز بر اساس همین رسانه ها، سعی می کنند کمتر غذا بخورند و بیشتر ورزش کنند تا اندام ورزشکاران را پیدا کنند.و بدبختانه این مسئله در سنین نوجوانی آغاز می شود. تحقیقات نشان میدهد که ۴۲ درصد از دختران دوره راهنمایی در پی لاغر شدن هستند و ۸۱ درصد از بچه های ۱۰ ساله هم از چاق شدن وحشت دارند.

معمولا اکثر کودکان و نوجوانانی که با این اختلال مواجه هستند اعتماد به نفس بسیار کمی دارند و علاقه آن ها به لاغر شدن راهی جهت دستیابی به کنترل روحی است.

تاثیرات اختلال غذا بر کودک

اگرچه علت اختلالات غذایی کودکان می تواند باعث شرایط سخت ذهنی و رفتاری باشد، اما می تواند باعث ایجاد مشکلات جدی در سلامتی کودک شود.

در بی اشتهایی بدن فرد وارد حالت قحطی می شود و کمبود مواد مغذی به طریق مختلفی بر بدن فرد تاثیر می گذارد:

1- افت فشار خون و کاهش سرعت تنفس وی

۲- ریزش مو و شکستگی ناخن

۳- حواس پرتی و عدم تمرکز

۴- آنمی

۵- تورم مفصل

۶- استخوان شکننده

۷- اختلالات تغذیه ای در کودکان

حدود ۱۰ میلیون نوجوان دچار اختلال غذایی ، رفتارها و گرایشات غیرعادی مثل بی اشتهایی عصبی می باشند. در اکثر این نوجوانان، اختلال غذایی از سنین ۱۱ تا ۱۳ سالگی آغاز می شود. این مشکل در بین دختران بیشتر است ، ولی پسران نیز ممکن است دچار آن شوند.شما می توانید با تقویت روحیه اعتماد به نفس در فرزندانتان و آموزش رفتار صحیح در برخورد با تغذیه و ظاهرشان، احتمال ابتلای آنان به این اختلالات را کاهش دهید.

http://mehrbrainclinic.com.

 

 

                                 

 

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۲۰ بهمن ۹۸ ، ۱۰:۵۷
دکتر داستانی

همانگونه که بیان شد،بیماران مبتلا به صرع می توانند به صورت کنترل شده ورزش کنند . این بیماران در صورتی که از محدوده زمانی حمله های صرعی خود مطلع هستند که چه زمانی خود را تنظیم کنند،اما تا حد امکان باید از انجام ورزش هایی که برای آنها خطر دارد ،اجتناب کنند . برای مثال ،ورزش یوگا در کنار افزایش مقاومت بدن و انعطاف پذیری ،استرس راکه یکی از عوامل محرک تشنج است ،کاهش داده و سبب بهبود کنترل تشنج در افراد مبتلا به صرع می شود . در ادامه به نمونه های دیگری از ورزش های مناسب برای بیماران صرع اشاره می کنیم :

 

    دوچرخه سواری درحد 20 دقیقه ،با کلاه ایمنی و در میسر خلوت

    پیاده روی

    دو و میدانی سبک

    شنای آزاد با احتیاط و با اعلام احتمال تشنج به نجات غریق

    ژیمناستیک در حد ملایم و سبک

    آمادگی جسمانی با تمرین های منظم

    اسکی روی آّب و قایقرانی با احتیاط

    موج سواری در حد متعادل

    اسکیت گروهی

    اسب سواری با کلاه ایمنی

    ورزش های هوازی مثل مدیتیشن

    ورزش هایی با توپ مانند والیبال ،پینگ پنگ ،بسکتبال یا فوتبال با کلاه ایمنی

    انقباض عضلانی و کار با وزنه همراه با احتیاط لازم

ورزش های ممنوع برای مبتلایان به صرع:

برخی از ورزش ها ممکن است ، اعصاب سلول های مغزی را تحرک داده و فرد را دچار تشنج کنند .

 

بنابراین انجام اینگونه از ورزش ها برای مبتلا به صرع توصیه نمی شود . ورزش هایی که در ارتفاعات بلند صورت می گیرد ،به دلیل کم شدن فشار هوا می تواند برای این افراد خطرناک باشد . تشنج در آب نیز بسیار پر خطر است و ورزش هایی مانند شنا باید همراه با احتیاط انجام شود. در ادامه برخی از ورزش های دیگر که برای بیماران صرع مخاطره آمیز هستند ،اشاره شده است .

 

    غواصی

    مشت زنی

    وزنه برداری

    فوتبال آمریکایی

    چتربازی

    مسابقه موتور سیکلت رانی

    بوکس

    حرکات آکروباتیک

    کوهنوردی

    پرتاب نیزه با کمان و تفنگ

    پرتاپ نیزه یا دیسک

    پرواز به وسیله کایت

http://mehrbrainclinic.com

 

 

                                 

 

 

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۲۰ بهمن ۹۸ ، ۱۰:۴۶
دکتر داستانی

بهنجاری در شخص سالم یعنی کسی که بطور متعادل و متوسط از درد بی مورد ، ناراحتی و ناتوانی رها است

مفهوم کلی بهنجاری

بیماری روانی مفهوم وسیع و گسترده ای دارد. در حالیکه پروفسور کلاین مانت ، استاد دانشگاه شیکاگو معتقد است که ۷۵ تا ۸۵ درصد کسانی که به پزشک مراجعه می کنند از ناراحتیهای روانی در عذابند تا بیماریهای جسمی ، تامس ساز روانپزشک مشهور مخالف مفهوم بیماری روانی ، اعتقاد دارد که اصولاً آن اختلالی را می توان بیماری نامید که با ضایعات عضوی همراه است. بنابراین بیماریهای روانی که با علائم ذهنی مشخص هستند در واقع بیماری نبوده و فقط راهی برای ابراز مشکلات زندگی هستند. اما بر خلاف تصور تامس ساز ، همه بیماریهائی که به ناتوانی انسان در تطابق با محیط خود منجر می گردند لزوماً با ضایعات عضوی همراه نیستند و علم روانپزشکی بر خلاف طب داخلی که با جزء جزء اعضاء بدن سرو کار دارد ، با کل انسان با تمامیت افکار ، احساسات و اعمال او مربوط است .

 

تظاهرات بالینی تمام بیماریها ، چه بیماریهای روانی و چه امراض داخلی، حاصل واکنشهای پیچیده عوامل بیولوژیک ، اجتماعی ، فرهنگی و روانی است . در مورد بیماریهای روانی جنبه زیستی، روانی اجتماعی تظاهرات بالینی آشکارتر است .

بهنجاری به عنوان سالم بودن

این دیدگاه اساساً روش برخورد سنتی طبی یا تندرستی بیماری است . فرد زمانی بهنجار شمرده می شود که فاقد پسیکوپاتولوژی آشکار بوده باشد. این دیدگاه در ساده ترین شکل بوسیله جان رومانو تصویر شده است که می گوید :

شخص سالم کسی است که بطور متعادل و متوسط از درد بی مورد ، ناراحتی و ناتوانی رها است

بهنجاری به عنوان متوسط

این دیدگاه معمولاً در مطالعات هنجاری رفتار بکار گرفته می شود و متکی بر اصل آماری ، هر فرد را بر حسب ارزیابی کلی و مجموع نمرات توصیف می کند. تغییر پذیری فقط در متن مجموع گروه ها توصیف می شود نه در مورد یک فرد .  عیب این دیدگاه این است که شیوع یک خصوصیت را در میان جمعیت نشان می دهد نه بهنجار بودن آن را بدیهی است.

مثلاً شیوع مصرف مواد مخدر در جمعیتی خاص دلیل بهنجار بودن آن نیست.

به علاوه اصولاً قناعت به متوسط و معمولی بودن سبب می شود که قدرت علاقه و میل به ابتکار از بین برود.

http://mehrbrainclinic.com

 

 

                                 

 

 

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۲۰ بهمن ۹۸ ، ۱۰:۲۱
دکتر داستانی

مهم ترین علائم کف پای صاف قابل انعطاف عبارتند از :

وقتی مدت زیادی سرپا می ایستید پای شما زود خسته شده و کف آن دردناک میشود. ممکن است سطح داخلی کف پا قدری متورم باشد.

پاشنه پا به سمت خارج منحرف شده و مچ پا به سمت داخل میرود.

 

انحراف مچ پای چپ به خارج از علائم صافی کف پا است

    درد در ساق پا یا در در سمت داخل مچ پا احساس میشود.

 چرخاندن مچ پا به طرفین یا ایستادن روی پنجه پا ممکن است برای شما مشکل باشد.

 نیمی از بیمارانی که دچار آرتریت روماتوئید شده اند و بسیاری از افراد دیابتی یا چاق دچار صافی کف پا هم میشوند.

در هنگام معاینه پزشک از بیمار میخواه کف پای خود را از زمین بردارد سپس شست پای بیمار را به سمت بالا و پشت میبرد در صافی کف پای قابل انعطاف با این کار قوس کف پا دوباره ایجاد میشود.

در این بیماران وقتی پزشک از بیمار میخواهد تا بر روی پنجه هر دو پا بایستد انحراف مچ پا به خارج (والگوس پاشنه) برطرف شده و قوس کف پا هم ایجاد میشود.

 

 

                                 

 

 

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۱۹ بهمن ۹۸ ، ۱۱:۱۲
دکتر داستانی

صافی کف پا مشکلی است که در آن قوس کف پا که معمولاً در سمت داخلی کف پا دیده میشود از بین رفته است. صافی کف پا در بسیاری افراد از نوع صافی قابل انعطاف یا Flexible flat foot است.

این افراد وقتی سرپا می ایستند کف پایشان صاف است ولی وقتی روی پنجه پا می ایستند یا وقتی که پایشان را از زمین بلند میکنند قوس کف پا تشکیل میشود. در واقع بسیاری، این وضعیت را اصلاً بیماری ندانسته و ذکر میکنند همانطور که شکل صورت انسان ها با یکدیگر متفاوت است ممکن است شکل کف پایشان هم با هم متفاوت باشد.

در بسیاری از بچه های نوپا وقتی که بچه تازه راه رفتن را آموخته است پدر و مادر متوجه صافی کف پای وی شده و وحشت زده به پزشک مراجعه میکنند. توجه داشته باشیم که صافی کف پا در این سن و سال کاملاً طبیعی است.

در اکثر اوقات با افزایش سن بچه، بافت های کف پا بتدریج سفت تر شده و قوس کف پا معمولا تا سنین مدرسه رفتن بچه تشکیل میشود. اگر صافی کف پا تا بعد از این سنین هم ادامه پیدا کرده و موجب درد کف پا شد باید به پزشک مراجعه کرد.

صافی کف پای قابل انعطاف در بسیاری مواقع زمینه خانوادگی دارد یعنی برادر و خواهران یا فرزندان یا یکی از والدین فرد هم ممکن است این حالت را داشته باشد. صافی کف پا گاهی اوقات در حین بارداری یا در سنین بالا تشکیل میشود.

 

گاهی اوقات صافی کف پا قابل انعطاف نیست به این معنا که وقتی پای بیمار روی زمین نیست هم قوس کف پا دیده نمیشود و یا موقعی که شست پای بیمار به بالا میرود هم قوس کف پا ایجاد نمیشود. به این نوع از بیماری صافی کف پای غیر قابل انعطاف یا ریجید Rigid flat foot میگویند.

این نوع صافی کف پا نیاز به توجه بیشتر و درمان دارد. گاهی اوقات صافی کف پا همراه با سفت شدن تاندون آشیل است که در این مواقع هم پزشک معالج دقت بیشتری به وضعیت صافی کف پا میکند.

صافی کف پا از نوع قابل انعطاف بسیار شایعتر از نوع غیر قابل انعطاف یا ریجید است

 

 

                                 

 

.

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۱۹ بهمن ۹۸ ، ۱۱:۰۵
دکتر داستانی

هر پای شما از ۲۶ استخوان که در ۳۳ مفصل به یکدیگر متصل شده اند و بیش از ۱۰۰ عضله و تاندون و لیگامان تشکیل شده است. این ساختمان ها به گونه ای به یکدیگر متصل شده اند که کف پا دارای چند قوس باشد.

 

در حین راه رفتن این قوس ها کمک میکنند تا نیروی وزن به درستی در کف و مچ پا توزیع شود. این قوس ها همچنین به کف پا قابلیت انعطافی میدهد تا بتواند در هر سطح ناهمواری و به هر شکلی خود را شکل دهد.

 

گاهی تاندون ها و لیگامان های پا نمیتوانند از استخوان های پا حمایت کافی را به عمل آورند و در این وضعیت قوس کف پا تحت فشار وزن صاف میشود.

قوس طبیعی کف پا 

کف پای صاف

صافی کف پا در انواع قابل انعطاف معمولا به علت شل بودن لیگامان های کف پا و بالا بودن قابلیت انعطاف در مفاصل کف پا است.

 

دیگر علل صافی کف پای قابل انعطاف عبارتند از

 

    شلی لیگامانی در کل بدن

 

    چرخش کل اندام تحتانی به خارج

 

    انحراف زانو به خارج یا والگوس زانو

 

    وزن زیاد

 

    بستری بودن و استراحت به مدت طولانی و ضعیف شدن عضلات کف پا

 

    ضعف عضلات در بیماری هایی مانند فلج اطفال (پولیومیلیت)، میلومننگوسل، فلج مغزی و یا دیستروفی عضلانی

 

 

 

                                 

 

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۱۹ بهمن ۹۸ ، ۱۱:۰۱
دکتر داستانی

ساعد از دو استخوان رادیوس و اولنا یا زند زبرین و زیرین تشکیل شده است. گاهی به عللی این دو استخوان بطور مادرزادی در نزدیکی آرنج به یکدیگر میچسبند که یه آن سینوستوز استخوان های ساعد Radioulnar synostosis میگویند.

این بیماری در ۶۰ درصد موارد دو طرفه بوده و در بعضی موارد ارثی است. چسبیده بودن مادرزادی استخوان های ساعد در سی درصد موارد همراه با سایر ناهنجاری های مادرزادی در سیستم اسکلتی، قلب، کلیه، سیستم عصبی و یا گوارشی است.

سه نوع سینوستوز وجود دارد

 سر استخوان رادیوس به استخوان اولنار چسبیده است و یا اصلا سر استخوان رادیوس وجود ندارد. در این موارد استخوان رادیوس نسبت به حالت عادی قوس بیشتری داشته و از استخوان اولنا بلندتر و کلفت تر است

سر استخوان رادیوس تغییر شکل داده و بجای اینکه با برجستگی کاپیتلوم استخوان بازو مفصل شود به سمت خلف دررفته است.

بالای استخوان های رادیوس و اولنا به هم چسبیده اند.دو استخوان ساعد در پایین تر از یک سوم بالایی ساعد به توسط رباط بین استخوانی که کوتاه و کلفت شده به متصل شده و این باند بافتی محکم تا حدود زیادی جلوی چرخش ساعد را میگیرد. این نوع نادرترین نوع است.

محدودیت چرخش ساعد راست بدنبال چسبیده بودن استخوان های آن

علائم چسبیده بودن مادرزادی استخوان های ساعد

مهمترین علامت این عارضه مادرزادی عدم توانایی فرد در چرخش ساعد است. حرکات سوپینیشن و پرونیشن در ساعد انجام نمیشود و ساعد و مچ دست در یک وضعیت ثابت که بیشتر متمایل به پرونیشن است فیکس میماند.بیمار معمولا برای جبران نسبی این محدودیت حرکت و برای اینکه بتواند کف دست خود را به بالا بگیرد سعی میکند شانه خود را بچرخاند. در این بیماران ممکن است آرنج نتواند بطور کامل باز شود. ساعد طرف مبتلا لاغرتر از طرف سالم است

 

 

                                 

 

.

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۱۵ بهمن ۹۸ ، ۱۰:۰۶
دکتر داستانی

در اکثر موارد این بالا بودن ملایم بوده و فقط وقتی از پشت بچه را نگاه میکنیم متوجه مختصری عدم تقارن در شانه های دو طرف میشویم. به علت این عدم تقارن ممکن است در ابتدا تصور شود کودک دچار انحراف جانبی ستون مهره یا اسکولیوز است ولی با بررسی بیشتر میتوان بیماری اصلی را تشخیص داد. این بیماری در دختران سه برابر پسران دیده میشود.در این بیماران استخوان کتف یا اسکاپولا کوچکتر از معمول بوده و حفره گلنویید معمولا به طرف پایین زاویه دار میشود و این امر در مواردی میتواند مانع بالا رفتن کامل دست شود. معمولا حرکات مفصل گلنوهومرال یعنی مفصل بین استخوان کتف و بازو طبیعی است ولی حرکات استخوان کتف بر روی قفسه سینه محدودیت دارد.در یک سوم بیماران دست میتواند کاملا به بالای سر بیاید و دامنه حرکات شانه ۱۸۰ درجه است. در یک سوم موارد دامنه حرکتی شانه در حالت بالا آمدن دست کمتر شده و به حدود ۱۸۰-۱۳۵ درجه میرسد و در یک سوم باقیمانده محدودیت حرکتی بیشتر بوده و دامنه حرکتی شانه در جهت ابداکشن ۱۳۵-۹۰ درجه است.گاهی اوقات بالا بودن مادرزادی شانه زمینه خانوادگی دارد. بیماری در ۱۵ درصد موارد دو طرفه است که در این موارد ظاهر شانه ها و تنه کمتر جلب توجه میکند چون شانه ها قرینه هستند. بیماری در ۴۰ درصد موارد همراه با انحراف جانبی ستون مهره یا اسکولیوز است. در ۲۵ درصد بیماران دنده گردنی یا تورتیکولی وجود دارد.عدم تقارن در صورت، ناهنجاری های همراه در کلیه، اختلال در عضلات شانه، ناهنجاری های ستون مهره گردنی از مشکلاتی هستند که میتوانند همراه با این بیماری وجود داشته باشند.در اکثر موارد این بالا بودن ملایم بوده و فقط وقتی از پشت بچه را نگاه میکنیم متوجه مختصری عدم تقارن در شانه های دو طرف میشویم. به علت این عدم تقارن ممکن است در ابتدا تصور شود کودک دچار انحراف جانبی ستون مهره یا اسکولیوز است ولی با بررسی بیشتر میتوان بیماری اصلی را تشخیص داد. این بیماری در دختران سه برابر پسران دیده میشود.در این بیماران استخوان کتف یا اسکاپولا کوچکتر از معمول بوده و حفره گلنویید معمولا به طرف پایین زاویه دار میشود و این امر در مواردی میتواند مانع بالا رفتن کامل دست شود. معمولا حرکات مفصل گلنوهومرال یعنی مفصل بین استخوان کتف و بازو طبیعی است ولی حرکات استخوان کتف بر روی قفسه سینه محدودیت دارد.در یک سوم بیماران دست میتواند کاملا به بالای سر بیاید و دامنه حرکات شانه ۱۸۰ درجه است. در یک سوم موارد دامنه حرکتی شانه در حالت بالا آمدن دست کمتر شده و به حدود ۱۸۰-۱۳۵ درجه میرسد و در یک سوم باقیمانده محدودیت حرکتی بیشتر بوده و دامنه حرکتی شانه در جهت ابداکشن ۱۳۵-۹۰ درجه است.گاهی اوقات بالا بودن مادرزادی شانه زمینه خانوادگی دارد. بیماری در ۱۵ درصد موارد دو طرفه است که در این موارد ظاهر شانه ها و تنه کمتر جلب توجه میکند چون شانه ها قرینه هستند. بیماری در ۴۰ درصد موارد همراه با انحراف جانبی ستون مهره یا اسکولیوز است. در ۲۵ درصد بیماران دنده گردنی یا تورتیکولی وجود دارد.عدم تقارن در صورت، ناهنجاری های همراه در کلیه، اختلال در عضلات شانه، ناهنجاری های ستون مهره گردنی از مشکلاتی هستند که میتوانند همراه با این بیماری وجود داشته باشند

 

 

                                 

 

.

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۱۵ بهمن ۹۸ ، ۰۹:۵۸
دکتر داستانی

بالا بودن مادرزادی استخوان شانه یا کتف یا بیماری اسپرینگل Sprengel’s deformity همانطور که ار نامش پیدا است یک بیماری مادرزادی است که در آن استخوان کتف یا اسکاپولا بالاتر از محل طبیعی خود قرار گرفته است.

 

از نظر تکامل جنینی استخوان کتف یا اسکاپولا ابتدا در ناحیه گردن قرار دارد و در سن سه ماهگی جنینی بتدریج پایین آمده و در محل نهایی خود یعنی در بالای قفسه سینه قرار میگیرد.

 

وقتی این پایین آمدن یا نزول استخوان کتف در یک طرف صورت نمیگیرد بیماری اسپرینگل ایجاد میشود. گاهی اوقات در این بیماران یک نوار بافتی محکم یا یک استخوان اضافه به نام Omovertebral bone استخوان کتف را به ستون مهره میچسباند.

1686 1

1686 3

 

 

 

 

                                 

 

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۱۵ بهمن ۹۸ ، ۰۹:۵۵
دکتر داستانی

 

آکندروپلازی نوعی کوتاه قدی مادرزادی است که مشخصه آن کوتاه بودن طول اندام ها است. مشکل اصلی در این بیماران تبدیل غضروف به استخوان در صفحات رشد بخصوص در استخوان های بلند اندام ها است.قد متوسط مرد مبتلا به آکندروپلازی حدود ۱۳۰ سانتیمتر و زن مبتلا حدود ۱۲۴ سانتیمتر است. تنه این بیماران معمولا مشکل خاصی نداشته و کوتاهی بیشتر در اندام های آنها است.

مشخصات عمده بیمار مبتلا به آکندروپلازی عبارتند از :

قد کوتاه همراه با اندام های فوقانی و تحتانی کوتاه بخصوص کوتاهی در بازو و ران محدودیت حرکت در آرنج و اشکال در باز کردن کامل آن

 سر بزرگ با یک پیشانی برجسته

انگشتان این افراد کوتاه بوده و انگشتان وسط و انگشتری از هم دور هستند

هوش این افراد طبیعی است

آهسته شدن یا قطع تنفس برای یک مدت کوتاه

چاقی

عفونت های مکرر گوش

افزایش تقعر در کمر ( لوردوز) و تحدب در پشت (کیفوز)

تنگی کانال نخاعی

پاهای پرانتزی

کمردرد در سن بلوغ

کاهش قدرت عضلات

کلاب فوت

هیدروسفالی (تجمع مایع در مغز)

آکندروپلازی شایعترین علت کوتاه قدی همراه با اندام کوتاه است. این بیماری از هر ۴۰-۱۵ هزار تولد در یکی دیده میشود. این بیماری به علت جهش ژنتیکی در ژنی به نام FGFR3 ایجاد میشود.

ابتلا به آکندروپلازی درنیمی از فرزندان فرد مبتلا به این بیماری وجود خواهد داشت. با این حال ۸۰ درصد افراد مبتلا به آکندروپلازی والدین طبیعی دارند و ابتلا به این بیماری به علت جهش ژنتیکی بوده است.اگر هر دو والد دچار این بیماری باشند فرزند آنها دچار نوع بسیار شدیدی میشود و یا مرده متولد شده و یا مدت کوتاهی بعد از تولد به علت نارسایی تنفسی فوت میکند

 

 

                                 

 

.

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۱۳ بهمن ۹۸ ، ۱۰:۳۲
دکتر داستانی

تومور های خوش خیم پوستی در فرد مبتلا به نوروفیبروماتوز .

نوروفیبروم ها معمولا در بچگی و بخصوص در نوجوانان و در دوره بلوغ نمایان میشوند. با این وجود معمولا اولین علائم این بیماری بصورت بروز لکه های پوستی قهوه ای رنگ Café au lait spots است.این لکه ها درد یا خارش یا مشکلی برای بیمار ایجاد نمیکنند و در هر جایی از بدن ممکن است دیده شوند. نوروفیبروم ها در ۵-۳ درصد موارد احتمال سرطانی شدن دارند. نیمی از بیماران مبتلا به نوروفیبروماتوز اختلالاتی در یادگیری دارند.

دو نوع نوروفیبروماتوز وجود دارد: نوع یک که شایعتر است و از هر ۳ هزار تولد در یکی وجود دارد. به این نوع از نوروفیبروماتوز بیماری فون رکلینگ هاوزن von reklinghausen هم میگویند. در این بیماران نازکی یا رشد بیش از اندازه استخوان ها و اسکولیوز دیده میشود.

این بیماری معمولا خود را تا سن ده سالگی کودک نشان میدهد.نوع دو که معمولا همراه با تومورهای عصب شنوایی است و شیوع آن از هر ۲۵ هزاز تولد در یکی است. تومور های عصب شنوایی در این بیماری موجب کری، اختلالات تعادل، زنگ زدن گوش، سردرد و درد و احساس ضعف در صورت میشود. این بیماری در سنین نوجوانی یا انتهای دهه دوم عمر بروز میکند.هر دو نوع بیماری ارثی و ژنتیکی بوده و ژن منتقل کننده آن غالب است یعنی نیمی از فرزندان فرد مبتلا، به این بیماری دچار میشوند. با این وجود در ۵۰-۳۰ درصد موارد این بیماری هیچ سابقه ای در خانواده و فامیل بیمار وجود ندارد.در این موارد بیماری به علت جهش در ژن خود فرد بوجود آمده و ربطی به والدین ندارد ولی وقتی این بیماری حتی بصورت جهش ژنی در فردی ایجاد شده میتواند به فرزندان او هم منتقل شود.

 

 

                                 

 

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۱۳ بهمن ۹۸ ، ۱۰:۱۵
دکتر داستانی

بیماری مورکیو یک ناهنجاری متابولیکی است که در آن بدن نمیتواند مولکول های بلند قندی به نام گلیکوزآمینوگلیکان را بشکند. این بیماری جزء دسته بزرگتری از بیماری ها به نام موکوپلی ساکاریدوز ها است.

 

این بیماری ژنتیکی است و توارث آن بصورت ژن اتوزومال مغلوب است. ژن مغلوب به این معنا است که هر دو والد باید ژن معیوب را بصورت نهفته در بدن داشته و آنرا به فرزند منتقل کنند تا بیماری در او ظاهر شود.

 

بیماری مورکیو در هر ۲۰۰ هزار تولد در یکی دیده میشود. علائم بیماری در سنین ۳-۱ سالگی ظاهر میشود و در بعضی موارد سابقه بیماری مشابه در فامیل وجود دارد.

علائم بیماری مورکیو

این بیماران در هنگام تولد سالم بنظر میرسند ولی در سال های بعدی عمر تغییراتی بصورت انحراف ستون مهره، رشد کم و انحراف زانوها به خارج پدیدار میشود. مهمترین علائم بیماری مورکیو عبارتند از

رشد غیر طبیعی استخوان های بخصوص ستون مهره

قفسه سینه به شکل زنگوله

صورت زمخت

گردن کوتاه

 مفاصل شل و با قابلیت انعطاف بالا، دیسپلازی مفصل ران، زانوهای بزرگ و ناپایدار، آرنج و مچ دست بزرگ و کف پای صاف

زانوهای به شکل ایکس

راه رفتن اردکی Waddling gait

 سر بزرگ، صورت کوچک و چانه برجسته

 قد کوتاه بخصوص تنه کوتاه

 فاصله زیاد بین دندان ها و خوردگی سریع آنها

کاهش شنوایی

 مشکلاتی در نخاع گردنی

 

 

 

                                 

 

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۱۳ بهمن ۹۸ ، ۰۹:۵۸
دکتر داستانی

با بهبود مراقبت های بهداشتی در جامعه و افزایش امید به زندگی تعداد سالمندان بتدریج در حال افزایش است. آسیب های ناشی از زمین خوردن سالمندان نه تنها برای خود انها مشکلات فراوانی را بوجود میاورد بلکه بار مالی زیادی را بر سیستم بهداشتی تحمیل میکند.

 

تعداد زیادی از افراد مسنی که زمین میخورند در بیمارستان بستری میشوند. این اتفاق در تعداد زیادی از افراد موجب شکستگی لگن شده و توانایی حرکت آنها را کاهش داده و توانایی زندگی مستقل را از آنها میگیرد.

 

تعداد زیادی از افراد مسنی که همه ساله به خانه سالمندان سپرده میشوند بدنبال آسیب های بعد از زمین خوردن راهی این مراکز مراقبتی میشوند. احتمال شکستگی لگن بدنبال زمین خوردن در زنان ۳-۲ برابر مردان است.

 

چه افرادی بیشتر در معرض زمین خوردن هستند

 

 افراد زیر بیشتر در معرض زمین خوردن قرار دارند:

 

    زنان مسن

 

    افراد مسنی که نمیتوانند بیش از پنج ثانیه روی یک پا بایستند.

 

    مصرف کنندگان دارو

 

    سالمندانی که تنها زندگی میکنند

 

 

زمین خوردن میتواند در هر محلی و در هر زمانی ایجاد شود

 

 افراد در هر محلی میتوانند زمین بخورند. آمار تقریبی عبارتست از:

 

    ۶۰ درصد زمین خوردن افراد در خانه اتفاق میفتد

 

    ۳۰ درصد در بیرون از خانه

 

    ۱۰ درصد در مراکز مراقبت از سالمندان

 

 

نکاتی برای پیشگیری از زمین خوردن

 

برای پیشگیری از زمین خوردن دقت به نکات زیر لازم است:

 

    شرایطی را که موجب افزایش احتمال زمین خوردن در خانه میشود را به حداقل برسانید

 

    فعالیت ورزشی روزانه به مقدار کافی داشته باشید تا قدرت و تعادل خود را حفظ کنید

 

    هر ساله معاینه چشم شوید و هرساله به توسط پزشک خود یک معاینه کلی شوید

 

    عوارض جانبی داروهایی را که مصرف میکنید از پزشک خود سوال کنید

 

    کفش های اندازه و غیر لغزنده بپوشید

 

    به اندازه کافی کلسیم و ویتامین دی مصرف کنید

 

    سیگار نکشید و الکل مصرف نکنید

 

 

                                 

 

 

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۱۲ بهمن ۹۸ ، ۱۰:۲۷
دکتر داستانی

اکثر شکستگی های افراد مسن بدنبال زمین خوردن ایجاد میشوند و اکثر این زمین خوردن ها در منزل اتفاق میفتد. این شکستگی ها بخصوص اگر در ناحیه لگن ایجاد شوند میتوانند به نحو چشم گیری در استقلال فرد سالخورده تاثیر بگذارد.

سی درصد افراد بالای ۶۵ سال حداقل سالی یک بار زمین میخورند. ۹۰ درصد شکستگی های بالای استخوان ران در ناحیه لگن در اثر زمین خوردن ایجاد میشود.

چه کسانی بیشتر در خطر زمین خوردن هستند.

 

در کسانی که بیماری های زیر را دارند خطر زمین خوردن بیشتر است

 

نامنظمی ضربان قلب یا تغییرات شدید فشار خون

 

افسردگی یا آلزایمر

 

آرتروز

 

عدم تعادل یا ضعف عضلات

 

سکته مغزی، پارکینسون یا ام اس

 

مشکلات ادراری

 

اختلالات بینایی

 

 

                                 

 

 

 

مصرف داروهایی با عوارض جانبی

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۱۲ بهمن ۹۸ ، ۱۰:۱۸
دکتر داستانی

تعداد زیادی از آسیب ها و شکستگی ها به علت سوانح و تصادفات رانندگی ایجاد میشوند. با رعایت نکاتی میتوان از تعداد زیادی از این سوانح پیشگیری کرد. با بالا رفتن سن و کاهش تدریجی بسیاری از توانایی های انسان احتمال بروز مشکلات و بدنبال آن ایجاد حادثه بیشتر میشود.

 

برای کاهش موارد خطر باید به رعایت بعضی نکات دقت بیشتری کنیم. مهمترین آنها عبارتند از

 

    بعضی از داروها خواب آورند و زمان واکنش و عکس العمل شما را زیاد میکنند. بعضی دیگر از داروها تمرکز شما را کاهش داده یا دید شما را کم میکنند. اگر از این داروها استفاده میکنید از رانندگی پرهیز کنید.

 

    در حین رانندگی از تلفن همراه یا Mp3 player استفاده نکنید

 

    در حین رانندگی توجه شما باید به جلو باشد و در عین حال پشت سر و کناره ها را هم در نظر داشته باشید

 

    شیشه ای اتومبیل باید شفاف و تمیز باشند. شیشه های دودی مناسب نیستند

 

    در حین رانندگی زیاد صحبت نکنید

 

    صدای رادیو اتومبیل را کم کنید. از هدفون استفاده نکنید

 

    حتی الامکان از خیابان های شلوغ پرهیز کنید

 

    حتی الامکان از چهار راه هایی که در آنها باید به سمت چپ بپیچید پرهیز کنید

 

    حتی الامکان در وضعیت آب و هوایی بد رانندگی نکنید

 

    حتی الامکان در شب یا نور کم رانندگی نکنید. رانندگی در جهت تابش خورشید روی قدرت دید شما تاثیر منفی دارد

 

    حتی الامکان از اتومبیل هایی با فرمان هیدرولیک و دنده اتوماتیک استفاده کنید.

 

    در صندلی صاف و مستقیم بنشینید. به طرف جلو خم نشوید. صندلی را چنان میزان کنید که پاهای شما به راحتی به پدال ها برسد و زانوهای شما کمی از سطح لگن بالاتر قرار بگیرد

 

    در جاده با سرعتی که تعیین شده است رانندگی کنید. اگر میخواهید با سرعت کمتر رانددگی کنید از مسیر سمت راست بروید. اگر باز هم میبینید آهسته تر از رانندگان دیگر میروید بهتر است از جاده دیگری استفاده کنید

 

    فاصله خود را با ماشین جلویی حفظ کنید. باید آنقدر با ماشین جلویی فاصله داشته باشد که هر لحظه ایکه آن ماشین ناگهان توقف کرد شما بعد از سه ثانیه به او برسید. در هوای بد و یا بارانی این زمان باید پنج ثانیه باشد

 

    نگذارید کسی در ماشین سیگار بکشد. سیگار روی دید شما تاثیر منفی دارد

 

    وقتی خسته هستید رانندگی نکنید

 

    در سفرهای طولانی هر ۲-۱ ساعت یکبار توقف کرده و چند دقیقه از ماشین خارج شده و حرکات نرمشی و کششی انجام دهید

 

    اگر از عینک استفاده میکنید در حین رانندگی حتی اگر مسافت کوتاه هم باشد از آن استفاده کنید

 

    در سفر های طولانی به اندازه کافی آب بنوشید و استراحت کافی داشته باشید و از استرس پرهیز کنید

 

    بسیاری از بیماری ها توانایی رانندگی را کاهش میدهند. در صورت کاهش بینایی یا مشکلات حرکتی شدید در مفاصل رانندگی نکنید

 

    وسایل کمک های اولیه را در اتومبیل داشته باشید.

 

    به سلامت اتومبیل خود اهمیت بدهید.

 

 

                                 

 

 

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۱۲ بهمن ۹۸ ، ۱۰:۱۴
دکتر داستانی

مهمترین خصوصیات کلی که هر کفش طبی یا ارتوپدی باید داشته باشد عبارتند از

 

    پنجه پهن و با ارتفاع : پنجه کفش یا Toe box از مهمترین قسمت های آن است. وقتی عرض یا ارتفاع پنجه کفش کم باشد بیماری های زیادی مانند انگشت چکشی، میخچه و هالوکس والگوس را ایجاد میکند. انگشتان پا باید در پنجه کفش فضای کافی داشته باشند تا از هم باز شوند و کمی به بالا و پایین بروند. بجای استفاده از کفش های نوک تیز از کفش های با پنجه گرد استفاده کنید

 

    کفی قابل تعویض : سعی کنید کفشی بخرید که کفی Insole قابل عوض کردن داشته باشد. با این کار میتوان با عوض کردن کفی اندازه و حجم کفش را کم و زیاد کرد تا وقتی پا ورم کرد بتوان جا برای آن باز کرد و یا کفی ساده را با کفی های درمانی جایگزین کرد. وقتی پا عرق کرده و کفش را نمناک میکند کفی قابل تعویض در کم کردن رطوبت کفش میتواند موثر باشد. کفش مرطوب میتواند موجب ابتلا پا به بیماری های قارچی باشد

 

    پشتی سفت و محکم : پشتی کفش Heel counter قسمتی از کفش است که در پشت پاشنه پا قرار میگیرد. این پشتی باید سفت و محکم باشد. برای امتحان کردن پشتی کفش با شست خود بر روی آن فشار دهید. اگر فرو نرفت پشتی محکمی دارد

 

    کف داخلی با شکل مناسب : کف کفش از داخل Foot bed باید قوس هایی داشته باشد که هماهنگ با قوس های کف پا باشد. وزن بدن در داخل چنین کفشی بصورت متناسب برروی تمام سطح کف آن توزیع شده و پا در چنین کفی احساس راحتی میکند. مهمترین قوس کف پا قوس طولی آن است پس کف داخلی کفش باید در قسمت میانی و داخلی کمی برجسته تر باشد

 

     پاشنه مناسب : پاشنه Heel کفش از قسمت های مهم آن است. کفش بدون پاشنه و کفش با پاشنه بلند هر دو مضر هستند. ادازه پاشنه بطور متعادل باید حدود ۱.۵ تا ۴ سانتیمتر باشد

 

    کف قوسی شکل کفش : کف بیرونی کفش Outsole باید قدری گوژ باشد تا وسط کفش پایین تر از دو انتهای آن قرار گیرد. راه رفتن در چنین کفشی بسیار راحت بوده و در هنگام راه رفتن، موقع اصابت پاشنه به زمین و موقع بلند شدن پنجه از زمین فشار زیادی به کف پا و مچ پا وارد نمیشود

 

    سطح داخلی یکنواخت : با دست کشیدن به تمام سطح داخلی کفش باید متوجه شویم سطوح یکنواخت و قوس های نرمی در درون کفش وجود دارد. این چنین کفش هایی در موقع راه رفتن فشار کمتری را به پوست وارد میکنند

 

    کفش نفس کش : جنس رویی کفش باید طوری باشد که تهویه داخل کفش برقرار باشد. این تهویه برای عرق نکردن پا ضروری است

 

    یقه و زبانی نرم : یقه کفش Shoe collae جایی است که اطراف مچ پا را میگیرد و زبانی کفش Shoe tongue برگه ای است که در زیر بندهای کفش قرار میگیرد. این قسمت های کفش باید حاوی پد ها و بالشتک های نرمی باشد تا فشار کمتری به پوست وارد کند

 

 

                                 

 

 

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۰۸ بهمن ۹۸ ، ۱۱:۲۷
دکتر داستانی

بسیاری از افرادی که به نوعی مشکلاتی در پای خود دارند به دنبال کفش های طبی هستند. بعضی ها هم هستند که هیچ ناراحتی در پای خود ندارند ولی میخواهند کفش مناسبی داشته باشند تا در آینده مشکلی در پای خود نداشته باشند.

 

افرادی که مشکلی در پای خود داشته و بدنبال کفش طبی هستند باید بدانند که انواع مختلفی از کفش هایی که پسوند طبی هم دارند در بازار وجود دارند.

 

صرف اینکه نام کفشی طبی است یا از داروخانه تهیه شده و یا از فروشگاهی تهیه شده که ادعای فروش کفش طبی دارد به معنای آن نیست که کفش مورد نظر واقعا خصوصیاتی را که میخواهیم داشته باشد. یعنی بتواند مشکل پای ما راکمتر کند.

 

بیماری های مختلفی در پا وجود دارند و مشکلات ناشی از بعضی را میتوان با استفاده از کفش مناسب برطرف کرد. در هر بیماری پا، ممکن است نیاز به استفاده از کفشی با خصوصیات خاص باشد که با بیماری دیگر متفاوت است ولی خصوصیات مشترکی وجود دارند که تمام کفش های طبی باید واجد آنها باشند.

 

 

 

                                 

 

 

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۰۸ بهمن ۹۸ ، ۱۱:۲۰
دکتر داستانی

مهم ترین وظیفه کفش حفاظت از پا و ممانعت از آسیب رسیدن به آن است ولی متاسفانه بسیاری از کفش ها به پا آسیب میرسانند. کفش نامناسب یکی از علل مهم بسیاری از بیماری های پا است و میتواند موجب بروز بیماری هایی مانند انحراف شست پا، سائیدگی شست پا، میخچه، انگشت چکشی و فرو رفتن ناخن در انگشت شود. کفش جدای از زیبایی باید با دوام و راحت هم باشد.

کفش نامناسب موجب فشار بیش از حد به مفاصل پا میشود

در تهیه کفش به چه نکاتی توجه کنیم:

مهمترین معیارهایی که موقع تهیه کفش باید به آنها دقت کنیم عبارتند از

هر چه سن شما بالاتر میرود اندازه پای شما بزرگتر میشود. پس هر بار که کفش میخرید آن را امتحان کنید.

خانم ها نباید کفش های با پاشنه بلندتر از پنج سانتیمتر بپوشند.

کفش را در عصرها بخرید چون عصرها پای شما بزرگتر است.

کفش باید هم در ناحیه پنجه و هم در ناحیه پاشنه فیت و اندازه پای شما باشد. هردو کفش چپ و راست را پوشیده و امتحان کنید. در بسیاری از مردم اندازه پاها با هم متفاوت است. کفش را به اندازه پای بزرگتر بخرید و در داخل کفشی که پای کوچکتر در آن میرود یک کفی نازک بگذارید.

وقتی برای امتحان کردن کفش سرپا می ایستید باید در جلوی کفش و در جلوی بلندترین انگشت شما یک سانتیمتر فضای خالی وجود داشته باشد.

 با کفش چند قدم راه بروید تا از راحت بودن آن مطمئن شوید.

  هیچوقت معیار شما برای انتخاب اندازه کفش شماره ای که روی آن نوشته شده است نباشد. این اندازه ها بر حسب شکل و سازنده کفش متفاوت است. همیشه کفش را به پا کرده و امتحان کنید.

کفشی را انتخاب کنید که تا حد امکان به شکل پایتان باشد.

مطمئن شوید پنجه کفشتان به اندازه پنجه پایتان بوده و تنگ نباشد. پنجه پهن ترین قسمت پا و کفش است. کفش های نوک تیز و با پنجه تنگ نخرید.

 هیچوقت کفش تنگ نخرید و فکر نکنید کفش بتدریج و با پوشیدن، جا باز میکند.پاشنه پا در عین اینکه باید در کفش احساس راحتی کند، باید فیت هم باشد. پشت کفش باید پاشنه پایتان را کاملا دربر گرفته و اجازه سرخوردن و حرکت در کفش را به آن ندهد. در حین راه رفتن نباید پاشنه پایتان از کفش بیرون بیاید.

وقتی پایتان در کفش است باید بتوانید به راحتی انگشتان پایتان را خم و راست کنید.

 

 

                                 

 

 

 

 

 

 

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۰۸ بهمن ۹۸ ، ۱۰:۳۶
دکتر داستانی

چون یک ورزشکار جوان در حال رشد است بدن وی به مراقبت های خاصی نیاز دارد که ممکن است در مورد یک ورزشکار بالغ صادق نباشد. امروزه بیش از گذشته ورزش بخصوص ورزش های در حد رقابتی و قهرمانی از سنین پایینتری شروع میشوند.

بچه ها در سنین مدرسه شروع به ورزش میکنند و آن را تا سنین بالاتر ادامه میدهند. یک ورزشکار جوان یک ورزشکار بالغ ولی با اندازه های کوچک شده نیست. تفاوت های زیادی بین بدن یک جوان و بدن یک فرد بالغ وجود دارد. مهمترین آنها عبارتند از :

صفحات رشد استخوان در جوان هنوز بسته نشده است. این صفحات رشد از استخوان ضعیف ترند و مشکلاتی که در یک فرد بالغ ممکن است به علت یک کوبیدگی موضعی باشد در یک جوان ممکن است به علت شکستگی صفحه رشد ایجاد شده باشد.

 بدن جوان در حال رشد است. عضلات، تاندون ها و استخوان همگی رشد میکنند. گاهی رشد این عناصر با یکدیگر هماهنگ نیست و بعضی از آنها زودتر از دیگری رشد میکنند و همین امر موجب میشود در حین فعالیت های شدید بدنی به بعضی از آنها فشارهای بیش از حدی وارد شود.

 دو ورزشکار جوان هم وزن ممکن است فقط بر اساس وزن یکسان با یکدیگر قابل رقابت نباشند. وزن یکی ممکن است بیشتر به علت چربی باشد و دیگری به علت عضله.

بچه های هم کلاس که معمولاً با هم بازی میکنند ممکن است هم قد و اندازه نباشند و یا مهارتشان در انجام ورزشی که انجام میدهد یکسان نباشد. این امر میتواند موجب آسیب به آنها در حین ورزش شود.

آسیب های بدنی در بچه های ورزشکار دبیرستانی بمراتب بیش از بچه های مدرسه است. بچه های دبیرستانی عضلات قویتری دارند که میتواند صدمات بیشتری را در حین ورزش به بدن وارد کنند.

مربی و والدین یک جوان ورزشکار باید قبل از اینکه آسیب و درد به حدی برسد که وی را از ادامه ورزش بازدارد متوجه آن شوند. آنها باید بدقت مراقب شروع علائمی مثل درد و لنگش خفیف باشند.

درد در ابتدا ممکن است خفیف بوده و خود ورزشکار هم به آن بی اهمیت باشد ولی ضربات مکرر حین ورزش ممکن است مشکل را آنقدر زیاد کند که ورزشکار را مجبور کند ماهها نیمکت نشین شود. پس قبل از شدت گرفتن علائم باید به آنها توجه کرد.

علت بسیاری آسیب های ورزشی در جوانان بخصوص آسیب های ناحیه زانو و آرنج به علت اعمال فشار و استرس های مکرر و با شدت زیاد به عضله- تاندون- استخوان نابالغ است.

مربی باید نسبت به نرمش های بدنسازی ورزشکار اهمیت زیادی بدهد. باید با انجام نرمش های مناسب، عضلات، تاندون ها و استخوان ورزشکار را بتدریج و به آرامی توانا کرد تا بتوانند تحمل ضربات و استرس های وارده را داشته باشند.

باید به آرامی قدرت عضلات، استقامت عضلات، انعطاف پذیری آنها و توانایی سیستم قلبی عروقی را بالا برد تا به بدن در حال رشد جوان صدمه ای وارد نشود. در صورت بروز آسیب هم، مربی باید با انجام نرمش های بازپروری خاص بتواند ورزشکار را بتدریج و بدون اینکه آسیب بیشتری به او برسد به فعالیت ورزشی برگرداند.

بر عهده والدین و مربی است که حس اعتماد به نفس را در جوان بالا ببرند، به او یاد بدهند وقتی در مسابقه ای پیروز شد یا شکست خورد چگونه رفتار کند. نه ورزشکار و نه والدین و مربی او نباید انتظاراتی فراتر ار توانایی وی از او داشته باشند وگرنه میتوانند مسبب آسیب های جدی به بدن او شوند.

 

 

                                 

 

 

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۰۷ بهمن ۹۸ ، ۱۱:۰۲
دکتر داستانی

والیبال هم مانند دیگر ورزش ها میتواند با آسیب هایی همراه باشد. این یک ورزش پرتحرک و پرسرعت است که در آن احتمال زمین خوردن و برخورد بازیکنان با هم زیاد است. همچنین انجام حرکات بصورت غلط میتواند موجب فشار بر روی بافت های حرکتی و آسیب آنها شود.

شایعترین مفاصلی که در والیبال آسیب میبینند شانه، زانو و آرنج هستند. بطور کلی نیمی آسیب های وارده به اندام ها در والیبال را آسیب های عضلانی تشکیل میدهند که معمولا بصورت کشیدگی های عضلانی است. پس از آن کشیدگی های رباط ها هستند که حدود یک چهارم آسیب های ورزشی والیبال را تشکیل میدهند.

به علت حرکات مکرری که دست ورزشکار در حین انجام والیبال انجام میدهد شایعترین محل آسیب در والیبال اندام فوقانی است. البته آسیب های شدید ناشی از برخورد در والیبال برعکس بسکتبال زیاد دیده نمیشود.

مهمترین آسیب های ورزشی در والیبال عبارتند از :

 سندروم ایمپینجمنت شانه : به علت اینکه در والیبال دست ها در بالای سر بطور مکرر حرکت میکنند آسیب های ناحیه شانه در این دسته از ورزشکاران دیده میشود. گیر کردن تاندون مشترک عضلات روتاتورکاف در ناحیه شانه میتواند موجب سندروم ایمپینجمنت شانه و یا پارگی روتاتورکاف شود.

نوروپاتی سوپرااسکاپولار : نوروپاتی سوپرااسکاپولار به معنای مشکل عصب سوپرااسکاپولار است. عصب سوپرااسکاپولار از سطح بالایی استخوان اسکاپولا یا کتف عبور کرده و به عضلات سوپرااسکاپولار و اینفرااسکاپولار در سطح پشتی استخوان کتف عصب دهی میکند. در حین سرو زدن به علت حرکت سریع دست و سپس توقف ناگهانی آن در موقع برخورد به توپ به آن آسیب وارد میشود. توقف ناگهانی دست موجب یک انقباض ناگهانی در عضله اینفرااسپیناتوس میشود. این عضله به توسط عصب نامبرده عصب دهی میشود و با انقباض عضله، عصب بشدت کشیده شده و در نتیجه آسیب میبیند. این عصب در ورزش هایی که در آنها دست در بالای سر حرکت میکند مانند والیبال و تنیس تحت کشش قرار گرفته و موجب بروز علائمی مانند درد و سوزش در پشت یا کنار شانه میشود که ممکن است به بازو هم انتشار پیدا کند. همچنین ممکن است بعضی حرکات شانه دچار ضعف شوند.

آسیب های انگشتان : آسیب های دست و انگشتان در والیبال زیاد دیده میشود. شایعترین این آسیب ها پیچ خوردن مفاصل، شکستگی و دررفتگی مفاصل انگشتان هستند.

 تاندینوپاتی کشکک : به تاندینوپاتی یا تاندنیت کشکک زانوی جهندگان Jumper’s knee هم میگویند. این آسیب معمولا در ورزش هایی دیده میشود که در آنها ورزشکار زیاد جهش میکند. انقباض ناگهانی عضله چهارسر ران چه در موقع پریدن به بالا و چه در موقع فرود آمدن به زمین موجب اعمال کشش شدید به تاندون زیر کشکک و در نتیجه بروز این بیماری میشود. التهای تاندون کشکک موجب بروز درد در زیر کشکک میشود. انجام نرمش های کششی عضله چهارسر ران و تقویت این عضله میتواند از احتمال آسیب بکاهد

کمردرد : زدن سرویس بصورت غلط و حرکات پیچشی کمر برای رسیدن و ضربه زدن به توپ میتواند موجب بروز کمردرد در ورزشکار شود.

 بورسیت اوله کرانون : برخورد مکرر آرنج به زمین در حین سرخوردن روز زمین و ضربه به توپ میتواند موجب بورسیت اوله کرانون شود

آسیب رباط صلیبی : پارگی های رباط متقاطع یا صلیبی هم گرچه در ورزشکاران والیبال زیاد دیده نمیشود ولی در صورت بروز میتواند مشکلات جدی را برای ادامه ورزش آنها ایجاد کند. آسیب رباط صلیبی قدامی معمولا به علت فرود آمدن ورزشکار بر روی زمین بصورت غلط ایجاد میشود. پارگی این رباط معمولا نیاز به جراحی بازسازی دارد و بطور متوسط ۹-۶ هفته زمان نیاز است تا ورزشکار بتواند مجددا به ورزش بازگردد.

پیچ خوردگی مچ پا : پیچ خوردگی و رگ به رگ شدن مچ پا از شایعترین آسیب های اندام تحتانی در والیبال است. این پیچ خوردگی ها معمولا با یک دوره کوتاه بیحرکتی و سپس یک دوره چند هفته ای بازپروی درمان میشود. معمولا حدود ۸ هفته طول میکشد تا ورزشکار پس از پیچ خوردگی مچ پا بتواند به ورزش حرفه ای برگردد. پس از بازگشت به ورزش ورزشکار باید تا چند ماه مراقب باشد تا پیچ خوردگی مجددا تکرار نشود. این مراقبت با پوشیدن کفش هایی است که مچ پا را محکم تر نگه دارند و با تقویت عضلات ساق پا است. باقی ماندن درد در مچ پا ممکن است به علت شکستگی های خفیف یا آسیب های غضروفی باشد که در حین آسیب اولیه ایجاد شده ولی تشخیص داده نشده است

برای پبشگیری از حوادث احتمالی ورزشی در حین انجام والیبال به نکات زیر توجه کنید :

حداقل هفت متر بالای زمین والیبال باید خالی باشد و زمین بازی سقف کوتاه نداشته باشد.

روی پایه های تور باید اسفنج گذاشته شود تا در صورت برخورد بازیکن صدمه ای به وی وارد نشود.

قبل از شروع بازی زمین را خوب نگاه کنید که جسم تیز یا شیشه روی زمین نباشد.

 قبل از شروع بازی آب کافی بنوشید

از حفاظ زانوی مناسب استفاده کنید. اگر احتمال ساییده شدن ران شما روی زمین و سوختگی آنها هست از شلوارک های مناسب استفاده کنید.

کفش سبکی که قابلیت جذب شوک های وارده را داشته باشد بپوشید

روی تور آویزان نشوید

برای کاهش احتمال برخورد با دیگر بازیکنان توپ را صدا بزنید.

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۰۷ بهمن ۹۸ ، ۱۰:۲۳
دکتر داستانی

درد پاشنه به علل متفاوتی ایجاد میشود ولی شایعترین علت آن فاسئیت پلانتار Plantar fasciitis است. فاسئیت پلانتار بیماری بسیار شایعی است بطوریکه حدس زده میشود حدود ده درصد از افراد به نوعی در طول زندگی خود درگیر این بیماری میشوند. این بیماری بر اثر التهاب فاشیای پلانتار بوجود میاید.

درمان درد پاشنه یک درمان طولانی مدت است که نیاز به همکاری زیاد بیمار با پزشک معالج دارد. هدف از درمان فاسئیت پلانتار عبارتست از :

کاهش التهاب و درد در ناحیه پاشنه

دادن فرصت به پارگی های میکروسکوپی در فاشیای پلانتار برای بهبود

اصلاح انعطاف پذیری و قدرت عضلات ساق پا و فاشیای کف پا و اصلاح بیومکانیک پا

آماده کردن بیمار برای برگشت به فعالیت بدنی روزانه و ورزشی

درمان این بیماری در اکثر قریب به اتفاق بیماران نیاز به جراحی ندارد. از بین کسانی که درمان میشوند از هر ده نفر حدود هشت نفر در عرض یک سال خوب میشوند و از هر صد نفری که به این مشکل مبتلا میشوند ۹۵ نفر بدون نیاز به عمل جراحی بهبود میابند. هر چه درمان زودتر شروع شود موثرتر و مفیدتر است.

 

 

                                 

 

 

 

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۰۶ بهمن ۹۸ ، ۱۰:۴۰
دکتر داستانی

تنیس ورزش پیچیده ای است که نیازمند هماهنگی کاملی بین دست و چشم و تمام بدن است. در این ورزش فرد میدود، میچرخد و ضربه میزند.

به همین خاطر فرد ورزشکار باید قابلیت انعطاف فراوانی در مفاصل و عضلات خود داشته باشد، قدرت عضلانی مناسبی داشته و استقامت انجام مدت طولانی ورزش را داشته باشد.

تنیس ورزشی است که در آن بین ورزشکاران اصابتی ایجاد نمیشود. به همین خاطر احتمال آسیب ها ورزشی در آن به فراوانی ورزش هایی مثل فوتبال زیاد نیست.

شایعترین آسیب های تنیس در مفاصل شانه، آرنج و مچ دست ایجاد میشوند با این حال به علت سرعت زیادی که در این ورزش وجود دارد و به علت تغییرات ناگهانی در جهت حرکت ورزشکار آسیب های اندام تحتانی مانند آسیب زانو و مچ پا هم زیاد دیده میشود.

شایعترین آسیب های تنیس عبارتند از

تنیس البو : بیماری تنیس البو به علت کشش مکرر عضلات پشت ساعد ایجاد میشود. به علت این کشش ها تاندون مشترک آنها در محل اتصال به قسمت خارجی مفصل آرنج ملتهب و دردناک میشود. البته این بیماری بیشتر در کسانی دیده میشود که هیچگاه تنیس بازی نکرده اند

آسیب های شانه : آسیب روتاتور کاف از آسیب های شایع ناشی از تنیس است. روتاتور کاف چهار عضله عمقی در ناحیه شانه هستند که مانند یک چادر اطراف و بالای مفصل شانه را گرفته و آن را پایدار نگه میدارند. حرکات مکرر دست در بالای سر بخصوص سرو زدن میتواند موجب کشش و یا فشار بیش از حد به تاندون این عضلات شده و موجب بروز ایمپینجمنت سندروم شود

سندروم تونل کارپ : سندروم کانال مچ دست یا کانال کارپ به علت تحت فشار قرار گرفتن عصب مدیان در مچ دست بوجود میاید. در تنیس این بیماری معمولا به علت حرکات مکرر مچ دست و بدنبال آن التهاب غلاف تاندون هایی که از آن عبور میکنند ایجاد میشود. این التهاب موجب افزایش حجم شده و در نتیجه فضای محدود کانال کارپ را تنگ کرده و بدنبال آن فشار به عصب مدیان زیاد میشود. این افزایش فشار موجب بروز علائم بیماری میگردد

کشیدگی مچ دست : به علت ضربات شدیدی که مچ دست به راکت و توپ وارد میکند مچ دست میتوان در معرض آسیب قرار بگیرد. کشیدگی های مچ دست معمولا به علت روش نادرست در گرفتن راکت و ضربه زدن به آن ایجاد میگردد

کمردرد : کمردرد حدود ۱۶ درصد آسیب های ورزشی تنیس را شامل میشود. علت آن در بسیاری اوقات موقع ضربه زدن به توپ و موقع سرو زدن است که ستون مهره به سمت عقب خم میشود. این حرکت ستون مهره به سمت عقب موجب اعمال فشار زیاد به مفاصل فاست در مهره ها و بدنبال آن کمردرد میشود

پیچ خوردن مچ پا : در تنیس ورزشکار حرکت های ناگهانی و تغییر جهت های ناگهانی روی مچ پا دراد و این عامل موجب افزایش احتمال پیچ خوردگی و رگ به رگ شدن در مچ پا میشود. تقویت عضلات ساق و افزایش قابلیت انعطاف رباط ها از راه های پیشگیری از بروز این آسیب است

انگشت تنیس بازان : منظور از انگشت تنیس بازان Tennis toe مشکلاتی است که در اثر فشار پنچه کفش به انگشتان پا در حین حرکت و ایستادن ایجاد میشود. این فشارها میتواند موجب خونریزی در زیر ناخن انگشتان شود که بسیار دردناک است. پزشک با خارج کردن خون گیر کرده در زیر ناخن آن را درمان میکند. کوتاه نگه داشتن ناخن انگشتان پا و پوشیدن کفش مناسب با پنجه راحت میتواند مانع از بروز این آسیب شود

تاندنیت کشکک: تاندنیت در تاندون کشکک یا تاندینوپاتی کشکک که به آن زانوی جهندگان Jumper’s knee هم میگویند به علت کشش مکرر تاندون کشکک ایجاد میشود. بر اثر جهیدن زیاد و اعمال کشش عضله چهرسر ران بر روی کشکک و سپس بر روی تاندن کشکک این تاندن خراب شده و در نتیجه علائم بیماری بصورت درد زیر کشکک ایجاد میشود

شکستگی استرسی : علت شکستگی استرسی افراط در ورزش است. بازیکن میخواهد در یک مدت کوتاه حداکثر فشار را به بدن خود وارد کند. این کار موجب اعمال ضربات مکرر به استخوان ها بخصوص استخوان درشت نی و استخوان های کف پا (متاتارس و ناویکولر) شده و این ضربات در نهایت استخوان را دچار شکستکی میکند. این شکستگی ها بصورت ترک های ریزی هستند ولی درد ناشی از آنها مشکل جدی در ادامه ورزش ایجاد میکند. شکستگی های استرسی در مهره های کمر در ورزشکاران نوجوان دیده میشود

آسیب های عضلانی : شایعترین آسیب های عضلانی در تنیس بصورت کشیدگی ها عضلات است. این کشیدگی ها معمولا به علت کم بودن قابلیت انعطاف عضلات ایجاد میشود. انجام صحیح نرمش های کششی قبل از شروع تنیس میتواند موجب تا حد زیادی وقوع این آسیب ها را کاهش دهد. شایعترین محل کشیدگی در عضلات پشت ساق است

برای پبشگیری از حوادث احتمالی ورزشی در حین انجام تنیس به نکات زیر توجه کنید :

از کفش مناسب تنیس استفاده کنید. کفی کفش در سمت داخل باید کمی برجسته باشد تا از قوس کف پای شما حمایت کند.

دسته راکت را بطور مرتب خشک کنید تا دست شما تاول نزند

در موقع سرو زدن یا اورهد زدن کمر خود را زیاد به عقب خم نکنید. بجای آن زانوانتان را خم کرده و پاشنه تان را بالا ببرید

نرمش های کششی مچ دست را با دقت بیشتر انجام دهید.

موقع سرو زدن آرنج خود را خم کنید تا فشار زیادی به آرنج و مچ دست شما وارد نشود.

روی پنجه پا به زمین نیایید چون ممکن است به تاندون آشیل شما آسیب وارد شود.

استپ و استارت ناگهانی نکنید تا به مچ پایتان فشار زیادی وارد نشود

 

 

                                 

 

.

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۰۶ بهمن ۹۸ ، ۱۰:۲۵
دکتر داستانی

شایعترین علت های شکسته شدن انگشتان پا گیر کردن پنجه پا در بین اشیاء ثابت است. ثابت ماندن انگشت پا و سپس حرکت و چرخش بقیه پا موجب اعمال کشش و یا فشار زیاد بر استخوان انگشت شده و موجب شکستگی آن میشود.

افتادن اجسام سنگین بر روی پا مکانیسم دیگر این شکستگی ها است. این مکانیسم بیشتر در کارگزان صنعتی دیده میشود. به همین خاطر است که به آنان توصیه میشود تا از کفش های مخصوص با پنجه تقویت شده استفاده کنند.

وضعیت خاص قرار گرفتن انگشتان در جلوی پا آنها را بیشتر در معرض ضربه و آسیب قرار میدهد. در بعضی از ورزش ها ضربات مکرر و طولانی به انگشت میتواند موجب شکستگی های مویی یا استرسی شود.

 

در بسیاری اوقات فرد صدمه دیده در ابتدا فکر نمیکند درد انگشت وی ممکن است به علت شکستکی باشد و ان را کم اهمیت میپندارد. بعد از گذشت چند روز و بروز تورم بیشتر و کبودی در انگشت بیمار متوجه میشود که بهتر است به یک پزشک مراجعه کند

 

 

 

                                 

 

 

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۰۵ بهمن ۹۸ ، ۱۰:۴۰
دکتر داستانی

ابتلاء ناخن انگشتان پا به قارج را اونیکومایکوز Onychomycosis میگویند. این بیماری میتواند موجب تغییر شکل ناخن و حتی تخریب آن شود. قارج های متعددی هستند که میتوانند ناخن انگشتان پا را آلوده کنند.

این قارچ ها در محیط گرم و مرطوب و تاریک پا رشد کرده و کراتین ناخن را میخورند ( کراتین Keratin پروتئین خاصی است که در ناخن وجود دارد). قارچ ناخن بیشتر در ناخن انگشت بزرگ و کوچک پا ایجاد میشود.مهمترین علامت قارچ ناخن، رشد بیش از اندازه آن، کلفت شدن و تغییر رنگ آن است. در این بیماری ذرات ریزی که بوی بدی هم دارند در زیر ناخن و بخصوص در نوک و یا گوشه های آن تجمع پیدا میکنند. بتدریج ناخن از بستر زیر خود جدا شده و در موارد شدید میفتد.

قارچ ناخن پا قارچ ناخن پا
قارچ ناخن پا قارچ ناخن پا

تصاویر مختلفی از قارچ ناخن پا

در حدود ۱۸-۲ درصد مردم دنیا مبتلا به قارچ ناخن پا هستند. این بیماری در افراد میانسال و مسن بیشتر از بچه ها و جوانان دیده میشود. استفاده از کفش های تنگ و کفش هایی که موجب تعریق زیاد پا میشوند میتواند موجب بروز این بیماری شود.

استفاده مکرر از لاک ناخن میتواند فرد را به این بیماری مستعد کند. کف خیس مکان های عمومی و ورزشی مانند استخر ها و یا رخت کنی ها از منابع مهم آلودگی و انتقال قارچ ناخن هستند.

قارچ ناخن در کسانی که سیستم ایمنی خوبی ندارند مانند افراد مبتلا به دیابت یا بیماری های عروقی و یا مبتلایان به ایدز بیشتر است.

 

 

                                 

 

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۰۵ بهمن ۹۸ ، ۱۰:۲۳
دکتر داستانی