Dr.Majid Dastani PT, Bcs,Msc, DPT

کمر درد دومین بیماری شایعی است که سالانه میلون‌ها نفر را به آن مبتلا می شوند. در زندگی ماشینی امروزی که فعالیت‌های  کاری روزانه با وضعیت بدی انجام می شود  تغذیه ناسالم ، وضعیت های نادرست نشستن و ایسنادن و عدم انجام فعالیت‌های ورزشی مناسب میانگین سنی ابتلا کمر درد را به سنین جوانی نزدیک تر می نمایند .

با توجه به اینکه درمان کمردرد یک دوره زمانی طولانی را به خود اختصاص می دهد و بیمار نیازمند استراحت و کاهش فعالیت‌های کاری می باشد این بیماری مشکلات اقتصادی زیادی را برای بیمار و جامعه ایجاد می نماید. علاوه بر مشکلات موجود زمانی که علت ایجاد کمر درد دیسک کمر شناخته میشود بیمار ممکن است پس از یک دوره استراحت،دارو برای درمان کمر درد ،فیزیوتراپی کمردرد وآب درمانی و تحمل هزینه های درمان نهایتا کاندید انجام عمل باز جراحی کمر شود .

انجام عمل جراحی هزینه هایی را برای بیمار به همراه دارد که میتواند با طولانی شدن زمان بستری در بیمارستان یا استفاده از لوازم مربوط به جراحی دیسک این هزینه ها افزایش یابد.

وجود دوره نقاهت نسبتا طولانی با در نظر گرفتن زمانی که باید سپری شود تا بیمار بتواند فعالیت‌های کاری اش را برای کسب درآمد شروع نماید می تواند بار اقتصادی زیادی را برای بیمار و خانواده اش بهمراه داشته باشد.

پیشرفت‌های علم پزشکی در زمینه درمان بیماری ها یی که نیاز به جراحی دارند مقوله جدیدی را بعنوان جراحی های مداخله ای یا عمل‌های کم تهاجم مطرح کرده که هدف آن درمان علت ایجاد بیماری بدون نباز به برش جراحی با  دستکاری کمتر بافت‌های طبیعی بدن و کاهش میزان دوره بستری و نقاهت  پس از عمل می باشد. در این نوع از عمل جراحی بیمار به سرعت فعالیت‌های طبیعی روزانه را شروع می نماید و با کمترین محدودیت به محیط کار بر می گردد.

40سال قبل پزشکان به فکر راهی بودند تا بتوانند بدون برش پوست مقداری از ماده داخل دیسک را خارج کنند و با کاهش فشار داخلی دیسک بیرون زدگی دیسک را اصلاح نمایند .تلاش‌های آنها منجر به ساخت دستگاه‌هایی شد که بصورت لوله ظریفی با بی حسی به داخل دیسک هدایت می شد و مقداری از دیسک با یک میکروموتور خرد شده و از بدن خارج می گردید. پیشرفت‌های بیشتر روش‌هایی را مطرح کرد که با استفاده از وسایل ظریف تر آسیب بافت دیسک را به حداقل برسانند .

استفاده از لیزر در تخلیه بسته دیسک  گام موثری در این زمینه بود که با استقبال زیادی رویرو شد .پیشرفت‌های اخیر در این زمینه بر اساس تزریق ترکیب داروهایی به داخل دیسک می باشد که با تغییر ساختار داخل دیسک سبب جمع شدن دیسک و اصلاح بیرون زدگی آن شوند. این روش‌ها آسیب بسیار کمی را برای دیسک به همراه دارند و انجام آنها نیاز به استفاده از وسیله خاصی ندارد و هزینه انجام آنها نسبت به روش‌های قبلی پایین تر است. تزریق دیسکوژل روش جدید و موثردر این نوع درمان میباشد که در بسیاری از موارد فتق دیسک میتواند مفید باشد . ازون درمانی دیسک یا تزریق ازون به قسمت داخل دیسک روشی ساده موثر و کم هزینه است که در حال حاضر پر طرفدار ترین روش در درمان بسته فتق دیسک کمر می باشد. با توجه با تاثیر ازون در ترمیم بافت‌های آسیب دیده استفاده از آن اثرات مثبتی را در طولانی مدت هم برای بیمار بهمراه دارد.

بیمارانی که تحت عمل بسته دیسک قرار می گیرند نیاز به بستری شدن ندارند و عمل آنها بصورت سرپایی است و هزینه های مربوط به انجام عمل و بیمارستان نسبت به جراحی باز بسیار کمتر می باشد. این بیماران پس از یک دوره کوتاه 7 تا ده روزه با رعایت دستورات خاصی به محل کار بر می گردند و فعالیت اقتصادی خود را شروع می کننند.
روش‌های بسته در 70 تا 80 درصد بیماران مبتلا به بیماری دیسک قابل انجام است و بیماران میتوانند با مراجعه با کلینیکهای  طب فیزیکی  و درد از این درمان‌های کم هزینه و موثر بهره مند شوند.