فیزیوتراپی نماد پویایی

فیزیوتراپیست دکتر مجید داستانی

فیزیوتراپیست دکتر مجید داستانی

فیزیوتراپی  نماد پویایی

فارغ التحصیل فیزیوتراپی از دانشگاه علوم پزشکی شیراز
دکترای حرفه ای فیزیوتراپی از اسپانیا
فیزیوتراپیست سابق تیم های ملی کشتی و راگبی

فیزیوتراپیست کنونی تیم‌ملی وزنه برداری
عضو انجمن فیزیوتراپی امریکاAPTA
عضو انجمن فیزیوتراپی ایران IPTA
فیزیوتراپیست نمونه نظام پزشکی در سال 1395

دارای مدارک توانبخشی تخصصی ستون فقرات،اسکولیوز و ضایعات نخاعی از ژاپن
دارای مدرک درمان SEITAI از ژاپن

درمان تخصصی آسیبهای ورزشی
درمام تخصصی بیماریهای ارتوپدی و مغز و اعصاب بر اساس متدهای روز دنیا
استفاده از تکنیکهای درمان دستی به ویژه ریلیز (آزادسازی)عضلانی بهترین روش درمان نقاط ماشه ای

کلینیک فیزیوتراپی تخصصی هدی: تهران،ولنجک،بالاتر از اجلاس سران،انتهای یمن،جنب شیرینی کوک،ساختمان سبز،طبقه اول واحد 3
021-26800915-26800905 09120394936
09033306777

تلگرام : dr_majid_dastani@

شبکه تلگرام:drdastaniphysio@

اینستاگرام(ویدئوهای تخصصی):dr.dastani.physio@

تماس از طریق تلگرام و واتس اپ نیز امکانپذیر می باشد

همراه ما باشید با شبکه فیزیوتراپی رستا(داستانی) telegram.me/drdastaniphysio
**پذیرش بیمار در منزل در محدوده غرب و شمال غرب و شمال (زعفرانیه،تجریش،الهیه و...) تهران به صورت محدود انجام می پذیرد

۳ مطلب با کلمه‌ی کلیدی «خار پاشنه» ثبت شده است


4960
یکی از راه های کنترل درد های پاشنه پا استفاده از کفی های مخصوص در داخل کفش است. چند سالی است که انواع خاصی از این کفی های با تبلیغاتی که ذکر میکند کفی با دستگاه های کامپیوتری و به اندازه کف پای فرد است درست میشود و با هزینه زیاد در دسترس عموم قرار میگیرد. اینک یک مطالعه جدید میگوید هزینه کردن برای این کفی ها احتمالا به هدر دادن پول است.

این مطالعه میگوید استفاده از این کفی ها برای کنترل درد فاسئیت پلانتار تفاوت چندانی با کفی های معمولی و یا درمان های ساده دیگر ندارد. فاسئیت پلانتار علت عمده درد پاشنه است و به علت التهاب باند های فیبری ایجاد میشود که از پاشنه پا به سمت پنجه کشیده شده اند. این بیماری در کسانی که زیاد راه میروند یا زیاد میدوند و یا کسانی که از کفش های نامناسب استفاده میکنند بیشتر دیده میشود.

درد پاشنه ناشی از فاسئیت پلانتار معمولا در عرض شش ماه و با درمان های ساده ای مانند نرمش های کششی خوب میشوند. یکی دیگر از درمان هایی که پزشکان در مورد این بیماری بکار میبرند استفاده از کفی هایی است که در داخل کفش قرار گرفته و موجب میشوند فشار وزن بصورت متعادل در تمام کف پا پخش شود.

محققین هلندی در مطالعه انجام شده به این نتیجه رسیده اند که استفاده از کفی های گرانقیمت جدید هیچ مزیتی به درمان های طبی رایج ندارد و همچنان بهترین درمان این بیماری انجام نرمش های کششی مخصوص و استفاده از اسپلینت های شبانه است. نتایج این مطالعه در مجله British Journal of Sports Medicine منتشر شده است.


منبع :ایران ارتوپد



                                            



                                 



۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۲۸ فروردين ۹۷ ، ۱۸:۳۱
دکتر داستانی


به طور کلی خار پاشنه، زایده ای استخوانی است که در استخوان پاشنه پدید می آید. مچ پای انسان مرکب از هفت استخوان می باشد که بزرگ ترین آن استخوان پاشنه بوده و تا حدودی بیشترین وزن بدن را نیز تحمل می کند و در بخش ابتدای کف پا، پیش از قوس آن قرار دارد. ساختارش نسبتا به شکل مکعب مستطیل است و در اطراف آن بست ها (رباط ها) و عضله های زیادی واقع شده اند. چنانچه در این استخوان، یک زایده خرد پدیدار گردد، دردناک شده و نهایتا راه رفتن را مختل می سازد. علت خار پاشنه پا، وارد آمدن فشار یا آسیب به بافت پاشنه پاست که به التهاب و استخوانی شدن بست های کف پا منجر می گردد و عوامل تشدیدکننده آن عبارتند از:

الف) دویدن (راه رفتن زیاد از دویدن کمتر ضرر دارد).

ب) ایستادن به مدت طولانی.

ج) چاقی.

خانه و خانه داری / بهداشت و تندرستی

عموما خار پاشنه پا، خود را با درد می نمایاند. فرد ابراز می دارد چیزی همچون سوزن درون پاشنه پاست که بر اثر فشار مثل راه رفتن، درد ایجاد می کند.

خوب همان گونه که گفته شد، عضله های فراوانی پیرامون استخوانی است که بر اثر فشار به زایده تیز استخوانی برخورد می کند و درد به وجود می آید. گهگاه با وسیع شدن زایده، درد خود به خود نیز ایجاد می گردد که در حال استراحت هم باقی هست. در برخی حالات که هنوز بیماری پیشرفت چندانی ندارد هم می تواند بدون علامت باشد.

در پی ایجاد خارپاشنه پا ، بر اثر درد به هنگام راه رفتن، فرد سعی می کند فشار زیادی به پای مبتلا وارد نسازد، در نتیجه لنگان لنگان راه می رود و این لنگش به مرور زمان، در صورت عدم درمان خار پاشنه، موجب پیدایش ناراحتی هایی در قسمت تحتانی کمر و زانو می شود. بنابراین خارپاشنه را باید حتما مداوا کرد.

به منظور پیشگیری از تشدید عوارض خار پاشنه و درمان آن باید از پرداختن به فعالیت هایی که سبب وارد آمدن فشار پیاپی به پا می گردد خودداری کرده و از کفش های طبی با کفی مخصوص خارپاشنه پا استفاده کنید. باید در نظر داشت که چنانچه این عارضه، معالجه نشود، به خاطر لنگیدن مدام موجب مشکلاتی در بخش تحتانی کمر یا زانو می گردد.

راهکارهای درمانی

ـ یک کفی ویژه خارپاشنه پا در کفش تان بگذارید تا از فشار پا روی پاشنه کاسته شود.

 

ـ چنانچه از صافی کف پا رنج می برید و کف پا قوس طبیعی خودش را ندارد، از کفی های خاص به منظور حفظ قوس کف پا بهره برید.

ـ دستگاه الکتروترابی در فیزیوتراپی برای کاستن از درد و ورم بسی اثربخش است. اگر درمان خار پاشنه پا با شیوه های مزبور امکان پذیر نشود، باید از عمل جراحی برای خارج کردن خارپاشنه مدد گرفت.

یکی از بهترین درمان ها استفاده از دستگاه شاک ویو در فیزیوتراپی است

داروها

1ـ برای رفع درد خفیف، می شود از داروهایی چون استامینوفن یا آسپرین بهره جست.

2ـ تزریق استرویید به داخل ناحیه ملتهب به منظور تقلیل التهاب صورت می گیرد.

گفتنی است در زمانی که دچار درد شدید تا سر حد امکان روی پاشنه پا فشار نیاورید و خصوصا اگر در اوایل مداوا، اضافه وزن دارید سعی کنید از وزن تان بکاهید. بهترین اقدام، پیشگیری است. از کارها و فعالیت هایی که موجب وارد آمدن فشار پی در پی به پا می شود، بپرهیزید و سعی کنید استراحت کنید. سخن آخر این است که خارپاشنه با پوشیدن کفش راحت و با درمان حمایتی بهبود می یابد و اگر خوب نشد، نهایتا باید به جراحی روی آورد.






                                                               



                                 
۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۲۷ فروردين ۹۷ ، ۱۶:۰۹
دکتر داستانی

شاک ویو امواج صوتی می باشد که با میزان انرژی بالا و بصورت غیر تهاجمی و بدون دارو به بافت تحت درمان اعمال می شود. امواج شاک ویو مانند امواج اولتراسونیک از نوع موج آکوستیک می باشد.

تفاوت امواج شاک ویو و اولتراسونیک چیست ؟

1- سطح انرژی و توان امواج شاک ویو بسیار بیشتر از امواج اولتراسوند است

2- امواج اولتراسونیک الگوی سینوسی پیوسته ای دارند که با فرکانس مشخص و ثابت تکرار می شود اما امواج شاک ویو در فاصله زمان کوتاهی فشار.........

به طور کلی بالاتربودن دامنه ماکزیمم فشار مثبت و کوتاه بودن زمان رسیدن به حداکثر فشار در امواج شاک ویو 2 دلیل قدرتمندتر بودن امواج شاک ویو نسبت به اولتراسوند است.

Shockwave Therapy چه دردهایی را درمان می کند؟

خارپاشنه

دردهای ناشی از التهاب تاندون ها

التهاب اپی کوندیلهای داخلی و خارجی آرنج

درد ناحیه داخلی ساق پا

انواع آرتروز (کاهش درد مفاصل و بازسازی و ترمیم غضروف مفصلی و ترشح مفصل )

گرفتگی عضلات

دردهای ستون مهره ها (گردن و کمر) دردهای ناحیه گردن و شانه

بیماریهای مفاصل

Shockwave Therapy چگونه باعث کاهش درد می شود؟

عبور امواج شوکی از بافت های زنده سبب کانون های کوچک و متعدد که از ملکولهای رسوب کرده کلسیم هستند متلاشی شده بنابراین سفتی بافت کاهش یافته جریان خون افزایش می یابد و التهاب از بین می رود

به طور کلی امواج شوکی با 3 مکانیسم متفاوت باعث کاهش درد می شوند :

1- متوقف نمودن تولید سیگنال درد

2- بلوک راههای هدایتی حس درد

3- تغییر محیط شیمیایی سلول و تولید رادیکال های ازاد

آیا درمان با شاک ویو آسیب میزند؟

نسل های پیشین دستگاه های شاک ویو باعث صدماتی می شدند، ولی تکنولوژی جدید رادیال در شاک ویوها هیچگونه آسیبی را به بدن نمی رساند.

مواردعدم استفاده از شاک ویو چیست ؟

بیماری عصبی، تومور استخوانی، عفونت ،metabolic bone condition ، اختلال در گردش خون

زخم باز ، تومور ، زمان بارداری ، بیمارانی که تحت درمان blood-thinning (رقیق کردن خون) هستند.

به طور کلی تصمیم نهایی در استفاده از شاک ویو تراپی با نظر پزشک است.

روش های تولید امواج شاک ویو چیست ؟

برای تولید امواج شاک ویو لازم است انرژی الکتریکی به انرژی مکانیکی تبدیل شود این کار از طریق ژنراتور صورت می گیرد 4 نوع ژنراتور وجود دارد :

1- الکتروهیدرولیک :

اولین روش تولید امواج شوکی است که مشابه روش تولید جرقه در ماشین است ( این تکنولوژی در HM3 Dornier بکار رفته است) در ژنراتور الکتروهیدرولیک از جریان high voltage استفاده می گردد.

2- پیزوالکتریک :

در این روش با اعمال یک ایمپالس الکتریکی به سرامیک های پیزوالکتریک ، امواج مکانیکی ضربه ای ایجاد می گردد.

3- الکترومگنتیک :

در این روش از طریق اعمال ولتاژ بالا (به شکل ناگهانی و لحظه ای) به سیم پیچ ، میدان مغناطیسی متغییری ایجاد می گردد که پس از طی مراحلی منجر به تولید امواج شاک ویو می گردد.

4- بالستیک یا پنوماتیک :

در سیستم های مولد امواج شوکی بالیستیک ، منبع اصلی تولید انرژی کینتیک یک کمپرسور هوای فشرده است که جریان هوای پر فشار از طریق یک لوله رابط انتقال می یابد.

انواع دستگاه شاک ویو کدام است ؟

1- Focused : دانسیته بالایی از انرژی در یک نقطه ایجاد می گردد و بیشتر در اورولوژی (سنگ شکن کلیه) کاربرد دارد

2- Radial: امواج به جای همگرا شدن و تجمع در یک نقطه کانونی اندکی واگرا می گردند.

چرا در درمان های ارتوپدی و صدمات مشابه شاک ویو رادیال توصیه می گردد ؟

1-در این گونه درمانها به امواج با انرژی کمتری نیاز است

2- به علت اینکه امواج به صورت همزمان بر بافت های سالم و بیمار ساطع می گردد ، امکان آسیب به بافت سالم و عوارض جانبی وجود دارد

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۰۸ مهر ۹۴ ، ۰۰:۲۴
دکتر داستانی